История антибиотиков

  Согласно международной номенклатуре лекарственных веществ, при характеристике каждого антибиотика вначале указывается его генерическое  (непатентованное) название, входящее в национальные и международные Фармакопеи, затем приводится торговые (патентованные) названия, каждое из которых присвоено препарату изготовившей его фармацевтической фирмой.

     Как действуют антибиотики

     Антибиотики обычно описывают либо как бактерицидные (они убивают бактерии), либо как  бактериостатические (они замедляют  рост бактерий и позволяют иммунной системе уничтожить бактерии). Например, антибиотики группы бета-лактамов являются бактерицидными, поскольку они подавляют синтез клеточных оболочек бактерий. Без клеточных оболочек бактерии погибают. Другие антибиотики вмешиваются в химические процессы, происходящие внутри клетки, что в свою очередь ведет к смерти бактерий.

     Новейший  тип антибиотиков - хинолоны - действуют на фермент внутри бактерий, который обеспечивает, чтобы длинные нити ДНК могли уместиться внутри маленькой бактериальной клетки. В результате ДНК бактерий разматываются, бактерии теряют способность делиться или вырабатывать ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности, и впоследствии умирают.

      Применение  антибиотиков в медицине

     В клинике применяют около 40 антибиотиков, не оказывающих вредного действия на организм человека. Для достижения лечебного действия необходимо поддержание  в организме так называемых терапевтических  концентраций, особенно в очаге инфекции. Повышение концентрации антибиотиков в организме более эффективно, но может осложниться побочными  действиями препаратов. При необходимости  усилительное действие антибиотика  можно применять несколько антибиотиков (например, стрептомицин с пенициллином), а также эфициллин (при воспалении лёгких) и другие лекарственные средства (гормональные препараты, антикоагулянты и др.). Сочетания некоторых антибиотиков оказывают токсическое действие, и поэтому их комбинации применять нельзя. Пенициллинами пользуются при сепсисе, воспалении лёгких, гонорее, сифилисе и др. Ряд антибиотиков — стрептомицина сульфат, паскомицин, пантомицин, стрептомицин-салюзид, а также циклосерин, виомицин (флоримицин), канамицин и рифамицин — назначают при лечении туберкулёза. Препараты синтомицинового ряда используют при лечении туляремии и чумы; тетрациклины — для лечения холеры. Для борьбы с носительством патогенных стафилококков применяют лизоцим с экмолином. Полусинтетические пенициллины с широким спектром действия — ампициллин и гетациллин — задерживают рост кишечной, брюшнотифозной и дизентерийной палочек.

     Длительное  и широкое применение антибиотиков вызывало появление большого количества устойчивых к ним патогенных микроорганизмов. Практически важно возникновение  устойчивых микробов одновременно к  нескольким антибиотикам — перекрёстная лекарственная устойчивость. Для  предупреждения образования устойчивых к антибиотикам форм периодически заменяют широко применяющиеся антибиотиков и никогда не применяют их местно на раневые поверхности. Заболевания, вызванные устойчивыми к антибиотикам стафилококками, лечат полусинтетическими пенициллинами (метициллин, оксациллин, клоксациллин и диклоксациллин), а также эритромицином, олеандомицином, новобиоцином, линкомицином, лейкоцином, канамицином, рифамицином; против стафилококков, устойчивых ко многим антибиотикам, применяют шинкомицин и йозамицин.     В некоторых случаях при лечении антибиотиками развиваются побочные явления. Пенициллин при длительном применении в больших дозах оказывает токсическое действие на центральную нервную систему, стрептомицин — на слуховой нерв, и т. п. Эти явления ликвидируют уменьшением доз. Сенсибилизация (повышенная чувствительность) организма может проявляться независимо от дозы и способа введения антибиотиков и выражаться в обострении инфекционного процесса (поступление в кровь больших количеств токсинов вследствие массовой гибели возбудителя), в рецидивах заболевания (в результате подавления иммунобиологических реакций организма), суперинфекции, а также аллергических реакциях.

Заключение

     Антибиотики кардинально изменили медицину: они  позволили успешно бороться с многими опасными инфекциями, благодаря чему резко уменьшилась смертность и возросла продолжительность жизни людей.

       В практическом направлении работы  по изучению антибиотиков широко  развернулись в годы второй  мировой войны, когда возникла  острая необходимость в мощных  противомикробных средствах для  лечения огромного количества  раненных. В эти годы были изучены  методы очистки пенициллина и  разработаны способы его промышленного  производства. Всего описано более 4500 природных антибиотиков, но только около 40 из них нашли применение в борьбе с различными заболеваниями человека, животных и растений. При длительном применении некоторые антибиотики могут оказывать токсическое действие на центральную нервную систему человека, подавлять его иммунитет, вызывать аллергические реакции. Однако по выраженности побочных явлений они не превосходят другие лекарственные средства.

     Специальная международная группа, изучающая  устойчивость к антибиотикам, считает, что хотя антибиотики спасли и  улучшили больше жизней, чем любой  другой класс медикаментов, их применение "запустило в движение крупнейшее вмешательство в генетику популяции, которое когда-либо видела наша планета. Результаты этого вмешательства  видны в распространении генов, устойчивых к антибиотикам, во всех популяциях бактерий в мире. " Это изменение, хотя и не видимое невооруженным глазом, оказало на здоровье людей такое же глубокое влияние, как и сами антибиотики. Один исследователь отмечает, что "резистентность к противомикробным средствам стала глобальной проблемой, в значительной степени влияющей на здравоохранение в развитых и развивающихся странах". 

Список  использованной литературы: 

1. С. В. Аничков, М. Л. Беленький. Учебник фармакологии. – Л.: Медицина 2003-472 с.     
2. Д. Н. Синев, И. Я. Гуревич. Технология и анализ лекарств. – Л.: Медицина 2005-367 с.
3. Л. С. Страчунский, С.Н. Козлов. Антибиотики: клиническая фармакология. – Смол.: Амипресс 2004-208 с.    
4. С. М. Навашин, И. П. Фомина. Рациональная антибиотикотерапия. – М.: Медицина 2005-496 с.     
5. Х. Х. Планельес, Харитонова А. М., Побочные явления при антибиотикотерапии, бактериальных инфекций, [2 изд.], М.,2005-369 с.

Хронология изобретений

• 1896 год — Б. Гозио из жидкости, содержащей культуру грибка из рода Penicillium (Penicillium brevicompactum), выделил кристаллическое соединение — микофеноловую кислоту, подавляющую рост бактерий сибирской язвы.
• 1899 год — Р. Эммерих и О. Лоу сообщили об антибиотическом соединении, образуемом бактериями Pseudomonas pyocyanea, и назвали его пиоцианазой; препарат использовался как местный антисептик.
• 1929 год — А. Флеминг открыл пенициллин, однако ему не удалось выделить достаточно стабильный экстракт.
• 1935 год — Домагк, Герхард опубликовал статью о терапевтическом действии пронтозила в Deutsche Medizinische Wochenschrift.
• 1937 год — М. Вельш описал первый антибиотик стрептомицетного происхождения — актиномицетин.
• 1939 год — Домагк, Герхард получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за «за открытие антибактериального эффекта пронтозила».
• 1939 год — Н. А. Красильников и А. И. Кореняко получили мицетин; Р. Дюбо — тиротрицин.
• 1939 год — начало производства стрептоцида на химико-фармацевтическом заводе «АКРИХИН».
• 1940 год — Э. Чейн выделил пенициллин в кристаллическом виде.
• 1942 год — Зельман Ваксман впервые ввел термин «антибиотик».