Деформирующий остеоартроз

Подготовила: Висурханова  С.А. 344ОМ

Проверила: преподаватель  Лазарева Г.В.

 

Карагандинский Государственный  Медицинский Университет

Кафедра Пропедевтика  внутренних болезней

 

Караганда 2013

• Актуальность проблемы
• Деформирующий остеоартроз (ДОА)
• Причины ДОА
• Клиническая картина ДОА
• Диагностика ДОА
• Лечение ДОА

 

 

 

• Из всех заболеваний суставов это наиболее распространенное, по статистике от остеоартроза страдает от 10 до 16% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 45-55 лет. А после 60 лет деформирующий остеоартроз встречается практически у 100% людей.

• это хроническое невоспалительное заболевание суставов (суставных хрящей). В его основе лежат преждевременное старение и дегенерация суставного хряща, обусловленные убылью главной составной части хрящевого вещества — протеогликанов.

• Чрезмерная механическая и функциональная нагрузка (спортивная, бытовая, избыточная масса)
• Снижение резистентности хряща к обычной нагрузке (артриты, метаболические нарушения, ишемия костной ткани, наследственность, эндокринные нарушения)

• Деполимеризация и убыль протеингликанов (хондроитин сульфата)

 

 

• Хрящ теряет свою эластичность 

 

 

• Разволокняется и может исчезнуть

• Боли в суставах при нагрузке, больше к вечеру, которые затихают в покое, ночью.

• «Стартовые боли» при первых шагах
• Периодически – заклинивание сустава, сопровождается резкой болью – «мышь в суставах»

 

• Стойкая деформация сутавов
• Геберденовские узелки – на межфаланговых дистальных суставах
• Узелки Бушара – на проксимальных суставах

• Периодически могут возникать реактивные синовиты, что сопровождается отеком и болезненностью сустава при пальпации.

• После осмотра назначаются дополнительные исследования:
• клинический анализ крови;
• УЗИ суставов;
• рентенографию суставов.

• Остеофиты у края суставных поверхностей
• Сужение суставной щели и склероз субхондральной пластинки
• Кистовидные просветления со склеротическми стенками
• Изменение формы суставного конца кости

• Ограничение механической нагрузки на сустав.
• Противовоспалительные препараты и хондропротекторы (препараты, защищающие хрящ).
• Физиотерапевтические методы (ультрафиолет, электрические токи, переменные магнитные поля, электрофорез и фонофорез лекарственных средств на суставы.
• Протезирование

• Опорно-двигательная система – одна из важнейших систем организма человека. Она подвергается многим патологическим изменениям. Среди них и деформирующий остеоартроз. Необходимо диагностировать его на ранних этапах и проводить лечение для того, чтобы сохранилась функция суставов.

• Пропедевтика внутренних болезней – Н.А.Мухин, В.С.Моисеев, 2004 г
• Пропедевтика внутренних болезней М.А.Лис, Ю.Т.Солоненко, 2011
• Пропедевтика внутренних болезней А.Л.Гребенев, 2001