Биохимия иммунитета воспалительных реакций в организме человека

Биохимия мочевыведения.

    Главная функция почек заключается в образовании мочи, которое происходит в функциональных еденицах почек-нефронах.Из крови в боуменову капсулу нефрона фильтруется вода и все другие низкомолекулярные вещества плазмы; движущей силой этой фильтрации является  разность гидростатического давления в капиллярах клубочка и в полости боуменовой капсулы. Таким образом, фильтрат боуменовой капсулы (первичная моча) по составу и концентрации низкомолекулярных веществ не отличается от плазмы крови. Обратное всасывание компонентов первичной мочи в кровь , которое происходит в канальцах нефрона, имеет избирательный характер. Избирательность определяется наличием специфических транспортных белков; при этом многие вещества всасываются против градиента концентрации, т.е. путем активного транспорта. Основной движущей силой этого переноса служит градиент концентрации ионов Nа+ и К+, а вместе с этими ионами по механизмам симпорта или антипорта перемещаются и другие вещества. Таким путем в канальцах почек образуется окончательная моча, отличающаяся от плазмы крови по концентрации растворенных веществ.

      В нефронах фильтруется  и реабсорбируется около 180 л  жидкости в сутки. В теле  человека содержится примерно 45 л жидкости; следовательно, вся  жидкость организма фильтруется  четыре раза в сутки. Это  нужно не только для поддержания  водно-солевого гомеостаза, но и  для выделения конечных продуктов обмена, главным из которых в моче является мочевина.

       Почки отличаются  интенсивным энергетическим обменом;  в них расходуется 10% всего  потребляемого человеком кислорода,  в то время как масса почек  составляет только 0.5% от массы  тела. Это связано с необходимостью  активного трансмембранного транспорта  значительных количеств при образовании  мочи.

      Почки участвуют в регуляции кислотно- щелочного равновесия, изменяя Н+. рН мочи может изменяться в пределах от 4.6 до 8.0, т.е. концентрация Н+ в предельно кислой моче более чем в 1000 раз превышает концентрацию в предельно щелочной моче. Ионы водорода выделяются или в составе недиссоциированных кислот, например ацетоуксусной кислоты, или в составе NН4+.

      Клетки почек могут  поставлять в кровь дополнительные  количества иона НСО3-, образующегося в результате окисления метаболитов.

      Затем Н+ (кислота)  выводится из клеток в канальцы  нефрона и экскретируется с  мочой, а НСО3- (щелечь) из почечных клеток переходит в кровь в форме NаНСО3. Понижая ее кислотность.

      Пища животного  происхождения имеет кислый зольный  остаток, обусловленный фосфатами.  Поэтому и моча в норме имеет  более кислую реакцию, чем кровь,  в связи с постоянным выделением  избытка кислот.

      Главная проблема, которая решается нефронами почек,  заключается в разделении потока  веществ, поступающих из крови,  на два потока разного химического  состава: все ценное для организма  (глюкоза, аминокислоты, витамины  и др.) возвращается в кровь,  а конечные продукты обмена  направляются в мочу. При этом  происходит некоторая утечка  и полезных веществ плазмы, но их  концентрация в окончательной моче невелика. Если в крови концентрация какого-либо вещества увеличивается, то и с мочой его выводится больше.Другой причиной увеличения скорости выведения веществ является нарушении функции почек. При этом нарушение избирательности реабсорбции может быть специфичным или общим. Последнее наблюдается при воспалительных заболеваниях почек. При любой болезни , сопровождающейся изменением состава крови или нарушением выделительной функции почек , изменяется состав мочи, причем часто характерным для данной болезни образом. На этом основано применение анализа мочи для диагностики болезней. Наиболее часто в моче измеряют концентрацию глюкозы, креатинииа, кетоновых тел, билирубина, уробилина, белков.В некоторых случаях определяют и другие вещества, как минеральные, так и органические.

                                             ЛИТЕРАТУРА.

Николаев А.Я. Биологическая химия: Учеб. для мед. спец. Вузов. –М.: Высш. шк., 1989.—495 с.: ил.