Организация курортной деятельности в России

         Таким образом, разделение на типы климатических условий дает научное обоснование для рекомендаций населению при выборе места жительства, планировании и проектировании профиля курортных зон, повышение эффективности лечения и организации оздоровительного отдыха. Врач, выбирая курорт для каждого конкретного больного, учитывает особенности климата, поскольку он по-разному влияет на организм больного.

    Континентальный климат равнин, лесной и лесостепной зоны  характеризуется относительной влажностью, преобладанием в летние месяцы теплой температуры и достаточной солнечной радиацией. Такие особенности погоды обеспечивают успокаивающее ее действие на нервную и сердечнососудистую систему, органы дыхания и др. Раздражающие факторы: колебание сухости и сырости, холода и жары , отсуствуют. Такой климат подходит для лечения больных, склонных к острым заболеваниям верхних дыхательных путей, выздоравливающих после перенесенных инфекционных заболеваний, истощенных, переутомленных, страдающих атеросклерозов неврастенией, а также легочными заболеваниями.

         Климат более южных районов,  то есть зон степей и пустынь,  отличается значительными суточными  колебаниями температуры и легким ветром, а так же оптимальным режимом ультрафиолетовой радиации, который относят к тренирующему режиму. В условиях такого климата успешно лечатся больные с поражениями органов дыхания, в том числе с некоторыми формами туберкулеза, болезнями почек, особенно сопровождающиеся отеками, малокровием и функциональными расстройствами нервной системы.

     Климат  равнин, богатый растительным покровом – это лесной климат. Он подходит для людей  утомленных после долгого заболевания, успокаивающе действует на больного, быстро восстанавливает силы.

     Сухим знойным летом отличается степной  климат. Облегчается работа  почек, так как вода вместе с продуктами обмена выводится из организма через потовые железы. Такой климат показан при лечении больных хроническим нефритом.

     Горному климату свойственны понижение  барометрического давления, уменьшение содержания кислорода в воздухе, невысокая температура летом, чистота и прозрачность воздуха. В таких условиях повышается работоспособность и улучшается состояние дыхательной  и нервной систем.  На горных курортах лечатся больные с заболеваниями легких (начальные формы туберкулеза, хронические воспаления легких, бронхиальная астма, бронхиты), некоторыми заболеваниями сердечнососудистой системы, малокровие, туберкулез кожи, костей и суставов в неактивной фазе.

3. КЛАССИФИКАЦИЯ КУРОРТОВ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ 

    Курорт (нем. Kurort — от Kur - лечение и Ort - место), освоенная и используемая с целью лечения, медицинской реабилитации, профилактики заболеваний и оздоровления особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.

    Основой классификации курортов служит их ведущий природный лечебный фактор. В соответствии с этим выделяют:

    Курорт бальнеотерапевтический — (от латинского balneum - ванна, therapia - лечение) — тип курорта, где в качестве основного лечебного фактора используются природные минеральные воды. Воды могут применяться наружно (ванны, души, бассейны и др.), для питьевого лечения, ингаляций, орошений и других процедур. Бальнеотерапевтические курорты оборудованы бальнеолечебницами, питьевыми галереями, бюветами, бассейнами, ингаляториями и т.д.

    Минеральные воды - это сложные растворы, в которых компоненты находятся в виде ионов, недиссоциированных (несвязанных) молекул, коллоидных частиц (мелко раздробленных, смешанных в растворе) и растворенных газов. Минеральные воды содержат все те же вещества, что и человеческий организм, и их целебное действие заключатся лишь в восполнении нарушенных равновесий. Воды различаются по составу, по степени минерализации, по температуре, по кислотно-щелочной реакции. Помимо растворенных солей, определяющих ионный состав вод, в них также содержатся газы (сероводород, углекислый газ, азот, метан, радон) и биологически активные микрокомпоненты (железо, мышьяк, йод, бром, бор).  
По минерализации — сумме растворенных в воде веществ без газов, измеряемой в г/л воды, различаются на  питьевые и бальнеологического назначения.

    Воды питьевого назначения подразделяются на два вида:

-  лечебно-столовые :

а) слабо  минерализированные М <2 г/л  

б) маломинерализированные  М=2-5 г/л

-  лечебно-питьевые – среднеминерализированные М= 5,1- 10 г/л       

    Воды бальнеологического назначения (М >10,1 г/л) подразделяются на четыре вида:

- сильно  минерализированные М=10,1-35 г/л

- рассольные М= 35,1- 150 г/л

- крепкие  рассолы М >150 г/л

- очень  крепкие рассолы  М прибл.= 600г/л

    Температура воды имеет значение для сохранения в ней растворенных газов, так как чем теплее вода, тем быстрее улетучиваются газы. По температуре минеральные воды подразделяют на:

- холодные, t < 20 C

- теплые, t = 21-36 C

- горячие  (термальные), t = 37-42 C

- очень  горячие (высокотермальные), t > 42 C

    При применении ванн на организм человека действуют химический состав воды, ее температура, механический фактор – гидростатическое давление воды, которое может быть усилено гидромассажем. Лечебные ванны назначаются при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы, кожи, гинекологических заболеваниях и т.д.

    Курорт грязелечебный — тип курорта, где в качестве основного или одного из основных природных лечебных факторов — наряду с климатом, природными минеральными водами, используются лечебные грязи. В лечебных грязях, в отличие от минеральных вод, содержатся вещества подобные витаминам и гормонам, благодаря чему они являются биогенными стимуляторами, то есть веществами, заставляющими жизненные силы организма бороться с заболеваниями на уровне клетки.  Лечебные грязи состоят из минеральных веществ и органических частиц растительного и животного происхождения. Грязи делятся на четыре типа. Первый – пресные грязи. Он состоит только из органических веществ и делится еще на два вида: лечебный торф (растительное происхождение) и лечебный сапропель (растительное и животное происхождение). Второй тип – иловые, сульфидные грязи. Они содержат и органику и минеральные вещества. Третий тип - сопочные грязи, которые содержат только минеральные вещества. Сопочная грязь имеет гидрокарбонатный состав и отличается большой концентрацией микроэлементов. И четвертый тип – гидротермальные грязи. В грязевом растворе преобладают сульфаты и резкая кислая реакция. В настоящее время такие грязи не применяются.

     Различают тепловое, механическое, химическое и местное действие  грязей на организм человека. Показания к лечению это заболевания  опорно-двигательного аппарата, периферической  нервной системы, воспалительные  гинекологические заболевания, бесплодие,  заболевания кожи, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Курорт климатический — тип курорта, где в качестве основного лечебно-профилактического фактора используется климат, а среди методов: аэротерапия, гелиотерапия, талассотерапия. Рассмотрим эти методы конкретней.

    Аэротерапия - (aeris — воздух; therapia — медицинские заботы, лечение) — метод лечения и профилактики с использованием свежего воздуха, длительное нахождение на открытом воздухе, принятие воздушных ванн. Основной эффект от аэротерапии заключается в следующем — открытый воздух охлаждает кожные рецепторы, нервные окончания слизистой, приводя к повышению порога чувствительности, совершенствуя терморегуляцию организма и тем самым способствуя его закалке. Аэротерапия также полезна для кожи. При повышении уровня кислорода в организме происходит насыщение крови, и тем самым активизируется кожное дыхание. Даже само нахождение на открытом воздухе производит благоприятное психоэмоциональное воздействие на человека.

    Аэротерапия показана при заболеваниях  сердца, лёгких, желудка, кожи. Противопоказания — ОРЗ, легочно-сердечная недостаточность 3 степени, обострения хронических заболеваний.

    Метод гелиотерапии (греч. hēlios солнце — therapeia лечение) — воздействие солнечными лучами на организм человека в лечебных и профилактических целях; метод климатотерапии.

    Талассотерапия - (греч. thalassa — море; therapia — лечение) раздел клинической медицины изучающий свойства приморского климата, морской воды, водорослей, морских грязей и других продуктов моря и механизмы их действия на организм человека при лечебно-профилактическом применении. Термин талассотерапия введен в 1867 г. французским врачом де Ла Боннардьер (La Bonnardière) из небольшого городка Аркашон (Arcachon) на побережье Бискайского залива Атлантического океана. В настоящее время талассотерапия занимает одно из ведущих мест среди методов лечения и оздоровления многих мировых курортов.

    К необычным, в привычном смысле  этого выражения, методам лечения относят следующие: кумысотерапия, апитерапия, фитотерапия, лечение перегретыми газами, сухим воздухом, газообразным радоном. Большинство методов насчитывают многолетнюю практику и достаточно активно используются у народов, живущих вдали от цивилизации.    Начну с одного из старейших.  

     Самые ранние найденные следы  употребления кумыса соответствуют  эпохе энеолита (5500 лет назад). На стоянках ботайской культуры (Северный Казахстан), среди прочих свидетельств приручения лошадей, также самых ранних в мире, были обнаружены остатки глиняных кувшинов со следами кобыльего молока, возможно сброженного как кумыс.  В трудах древнегреческого историка Геродота (484—424 гг. до н. э.),так же можно найти упоминание о кумысе. Геродот, описывая быт скифов, рассказывал, что любимым напитком этого народа был особый напиток, приготовленный путём сбивания кобыльего молока в глубоких деревянных кадках. Описание кумыса можно встретить и в древнерусской летописи — «Ипатьевском списке». Подробное описание кумыса оставил французский монах и миссионер XIII века Вильгельм Рубрикиус. Рассказывая о своём путешествии в «Татарию» в 1253 году, он впервые подробно описывает приготовление, вкус и действие кумыса, которое, увы не совсем верное, хотя и даёт некоторое представление о напитке.

   Итак, кумы́с - это кисломолочный напиток беловатого цвета из кобыльего молока, полученный в результате молочнокислого и спиртового брожения при помощи болгарской и ацидофильной молочнокислых палочек и дрожжей. Первыми готовить кумыс научились кочевые народы казахских и монгольских степей в энеолите (5500 лет назад). Технологию приготовления кумыса кочевники веками хранили в тайне. Как сообщает историк Геродот, скифы настолько боялись «утечки информации» о кумысе, что ослепляли всех невольников, кто знаком с его производством. Кумыс признан полезным общеукрепляющим средством. Вкус — приятный, освежающий, кисловато-сладкий пенистый.