Министерство Здравоохранения Российской
Федерации
Волгоградский Государственный Медицинский
Университет
Кафедра физической культуры и здоровья
Электив
на тему:
Методы оценки функционального состояния
человека
Выполнил:
Студент
4 курса, 7 группы
Педиатрического
факультета
Алексеев
Максим Юрьевич
г. Волгоград
2014г.
Занятия физическими упражнениями
являются очень сильным средством изменения
физического и психического состояния
человека. Правильно организованные занятия
укрепляют здоровье, улучшают физическое
развитие, повышают физическую подготовленность
и работоспособность, совершенствуют
функциональные системы организма человека.
Для примера возьмем сердечно-сосудистую
систему и ее основной орган – сердце.
Как уже отмечалось, ни один орган не нуждается
столь сильно в тренировке и не поддается
ей столь легко, как сердце. Работая с большой
нагрузкой, сердце неизбежно тренируется.
Расширяются границы его возможностей,
и оно приспосабливается к переброске
намного большего количества крови, чем
это может сделать сердце нетренированного
человека.
В процессе регулярных занятий
физическими упражнениями, спортом, как
правило, происходит увеличение размеров
сердца, причем различные формы двигательной
активности имеют и различные возможности
по совершенствованию сердца.
Вместе с тем необходимо понимать,
что бесконтрольное и бессистемное использование
средств физической культуры неэффективно,
а в некоторых случаях может нанести непоправимый
вред здоровью, и примеров этому каждый
может привести множество.
Исключить все условия, при
которых может иметь место отрицательное
воздействие занятий физическими упражнениями,
спортом, призваны мероприятия контроля
и самоконтроля самих занимающихся.
Целью контроля является оптимизация
процесса занятий физическими упражнениями
на основе объективной оценки состояния
организма.
Диагностика состояния организма
при занятиях физической культурой включает
в себя различные виды контроля: врачебный,
педагогический, но особое место занимает
самоконтроль.
5.1. Физическое
развитие, методы оценки
Как уже отмечалось, физическое
развитие – это изменение форм и функций
организма человека в течение его жизни.
Определить уровень и особенности
физического развития можно, прежде всего,
с помощью антропометрии.
Антропометрия – система измерений и исследований
в антропологии линейных размеров и других
физических характеристик тела.
Антропометрические измерения проводят по общепринятой методике с
использованием специальных, стандартных
инструментов. Измеряются: рост стоя и
сидя, вес тела, окружность шеи, грудной
клетки, талии, живота, плеча, предплечья,
бедра, голени, ЖЕЛ, становая сила и сила
мышц кисти, диаметры – плечевой, грудной
клетки и тазогребневой, жироотложение.
Уровень физического развития
оценивается с помощью трех методов: антропометрических
стандартов, корреляции и индексов.
Антропометрические
стандарты – это средние значения признаков
физического развития, полученные при
обследовании большого контингента людей,
однородного по составу (возрасту, полу,
профессии и т. д.). Средние величины (стандарты)
антропометрических признаков определяются
методом математической статистики. Для
каждого признака вычисляют среднюю арифметическую
величину (М – mediana) и средне-квадратичное
отклонение (S – сигма), которое определяет
границы однородной группы (нормы). Так,
например, если средний рост студентов 173 (М) ± 6 (S) см, то большинство обследованных (68–75)% имеют рост в пределах от 167 (173- 6) см до 179 (173+6) см.
Для оценки, сначала определяется
отличие показателей обследуемого от
аналогичных стандартных. Например, обследуемый
студент имеет рост 181,5 см, а средний показатель
по стандартам (173 см при S = ± 6), значит рост данного студента
на 8,5 см больше среднего. Затем полученная
разница делится на показатель S. Оценка
определяется в зависимости от величины
полученного частного: меньше - 2,0 (очень низкое); от - 1,0 до - 2,0 (низкое); от - 0,6 до - 1,0 (ниже среднего); от - 0,5 до +0,5 (среднее); от + 0,6 до +1,0
(выше среднего); от +1,0 до +2,0 (высокое), больше+2,0
(очень высокое).
В нашем примере получаем частное
8,5 : 6,0 = 1,4. Следовательно, рост обследуемого
студента соответствует оценке “высокий”.
Индексы физического
развития. Это показатели физического
развития, представляющие соотношение
различных антропометрических признаков,
выраженных в априорных математических
формулах.
Метод индексов позволяет делать
ориентировочные оценки изменений пропорциональности
физического развития. Индекс – величина
соотношения двух или нескольких антропометрических
признаков. Индексы построены на связи
антропометрических признаков (веса с
ростом, жизненной емкостью легких, силой
и т. п.) Разные индексы включают разное
число признаков: простые (два признака),
сложные – больше. Наиболее часто встречающиеся
индексы.
Ростовой индекс
Брока-Бругша. Для получения должной величины
веса вычитается 100 из данных роста до
165 см; при росте от 165 до 175 см – 105, а при
росте 175 см и выше – 110. Полученная разность
и считается должным весом.
Весоростовой индекс
(Кетле) определяется делением данных
веса (в г) на данные роста (в см). Средними
показателями считаются 350–400 г у мужчин
и 325–375 г у женщин.
Для более точного определения
веса тела необходимо учитывать тип телосложения
и идеальный вес. Определение типа телосложения
(см. выше), а идеальный вес вычисляется
следующим образом.
Телосложение |
Женщины |
Мужчины |
Астеники |
рост (см) ´ 0,325 |
рост (см) ´ 0,375 |
Нормостеники |
рост (см) ´ 0,340 |
рост (см) ´ 0,390 |
Гиперстеники |
рост (см)´ 0,355 |
рост (см) ´ 0,410 |
Жизненный индекс определяется путем деления
показателей жизненной емкости легких
(МП) на вес тела (кг). Средняя величина
составляет для мужчин – 60 (спортсмен
68–70) мл/кг, для женщин – 50 (спортсменки
57–60) мл/кг.
Силовой индекс получают от деления показателя
силы на вес и выражают в процентах. Средними
величинами считаются следующие: сила
кисти мужчин (70–75)% веса, женщин – (50–60)% , спортсменов – (75–81)% , спортсменок – (60–70)% .
Коэффициент пропорциональности
(КП) можно определить, зная длину тела
в двух положениях:
.
В норме КП = (87–92)% . КП имеет определенное значение
при занятиях спортом. Лица с низким КП
имеют при прочих равных условиях более
низкое расположение центра тяжести, что
дает им преимущество при выполнении упражнений,
требующих высокой устойчивости тела
в пространстве (горнолыжный спорт, прыжки
с трамплина, борьба и др.). Лица, имеющие
высокий КП (более 92% ), имеют преимущество в прыжках,
беге. У женщин КП несколько ниже, чем у
мужчин.
Показатель крепости сложения
выражает разницу между длиной тела и
суммой массы тела и окружности грудной
клетки на выдохе. Например, при росте
181 см, весе 80 кг, окружности
грудной клетки 90 см этот показатель будет
равен 181–(80+90) = 11.
У взрослых разность меньше
10 можно оценить как крепкое телосложение,
от 10 до 20 – как хорошее, от 21 до 25 – как
среднее, от 26 до 35 – как слабое и более
36 – как очень слабое телосложение.
Следует, однако, учитывать,
что показатель крепости телосложения
может ввести в заблуждение, если большие
величины веса тела и окружности грудной
клетки связаны не с развитием мускулатуры,
а являются следствием ожирения.
5.2. Функциональные
состояние и пробы
Функциональное
состояние – комплекс свойств, определяющий
уровень жизнедеятельности организма,
системный ответ организма на физическую
нагрузку, в котором отражается степень
интеграции и адекватности функций выполняемой
работе.
При исследовании функционального
состояния организма, занимающегося физическими
упражнениями, наиболее важны изменения
систем кровообращения и дыхания, именно
они имеют основное значение для решения
вопроса о допуске к занятиям спортом
и о “дозе” физической нагрузки, от них
во многом зависит уровень физической
работоспособности.
Важнейший показатель функционального
состояния сердечно-сосудистой системы
– пульс (частота сердечных сокращений)
и его изменения.
Пульс покоя: измеряется в положении сидя
при прощупывании височной, сонной, лучевой
артерий или по сердечному толчку по 15-секундным
отрезкам 2–3 раза подряд, чтобы получить
достоверные цифры. Затем делается перерасчет
на 1 мин. (число ударов в минуту).
ЧСС в покое в среднем у мужчин
(55–70) уд./мин., у женщин – (60–75) уд./мин. При
частоте свыше этих цифр пульс считается
учащенным (тахикардия), при меньшей частоте
– (брадикардия).
Для характеристики состояния
сердечно-сосудистой системы имеют также
большое значение данные артериального
давления.
Артериальное давление. Различают максимальное (систолическое)
и минимальное (диастолическое) давления.
Нормальными величинами артериального
давления для молодых людей считаются:
максимальное от 100 до 129 мм рт. ст., минимальное
– от 60 до 79 мм рт. ст.
Артериальное давление от 130
мм рт. ст. и выше для максимального и от
80 мм рт. ст. и выше для минимального называется
гипертоническим состоянием, соответственно
ниже 100 и 60 мм рт. ст. – гипотоническим.
Для характеристики сердечно
сосудистой системы большое значение
имеет оценка изменений работы сердца
и артериального давления после физической
нагрузки и длительность восстановления.
Такое исследование проводится с помощью различных функциональных
проб.
Функциональная
проба – неотъемлемая часть комплексной
методики врачебного контроля лиц, занимающихся
физической культурой и спортом. Применение
таких проб необходимо для полной характеристики
функционального состояния организма
занимающегося и его тренированности.
Результаты функциональных
проб оцениваются в сопоставлении с другими
данными врачебного контроля. Нередко
неблагоприятные реакции на нагрузку
при проведении функциональной пробы
являются наиболее ранним признаком ухудшения
функционального состояния, связанного
с заболеванием, переутомлением, перетренированностью.
Приводим наиболее часто встречающиеся
функциональные пробы, используемые в
спортивной практике, а также пробы, которые
можно использовать при самостоятельных
занятиях физической культурой.
20 приседаний за 30 с. Занимающийся
отдыхает сидя 3 мин. Затем подсчитывается
ЧСС за 15 с с пересчетом на 1 мин. (исходная
частота). Далее выполняются 20 глубоких
приседаний за 30 с, поднимая руки вперед
при каждом приседании, разводя колени
в стороны, сохраняя туловище в вертикальном
положении. Сразу после приседаний, в положении
сидя, вновь подсчитывается ЧСС в течение
15 с с пересчетом на 1 мин. Определяется
увеличение ЧСС после приседаний сравнительно
с исходной в % . Например, пульс исходный 60 уд./мин.,
после 20 приседаний 81 уд./мин., поэтому (81–60) : 60 ´ 100 = 35% .
Восстановление пульса после
нагрузки. Для характеристики восстановительного
периода после выполнения 20 приседаний
за 30 с подсчитывается ЧСС за 15 с на 3-й
мин. восстановления, делается перерасчет
на 1 мин. и по величине разности ЧСС до
нагрузки и в восстановительном периоде
оценивается способность сердечно-сосудистой
системы к восстановлению (табл. 6).
Для оценки функционального
состояния сердечно-сосудистой системы
наиболее широкое распространение получили
гарвардский степ-тест (ГСТ) и тест PWC-170.
Таблица 6
Оценка функционального состояния
сердечно-сосудистой системы
Тесты |
Пол |
Оценка |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
ЧСС в покое
после 3 мин.
отдыха в полож. сидя, уд./мин. |
ж
м |
<71
<66 |
71-78
66–73 |
79–87
74–82 |
88–94
83–89 |
>94
>89 |
20 приседаний за 30 с*, % |
ж
м |
<36 |
36–55 |
56–75 |
76–95 |
>95 |
Восстановление пульса после
нагрузки**,
уд./мин. |
ж
м |
<2 |
2–4 |
5–7 |
8–10 |
>10 |
Проба на
задержку дыхания
(проба Штанге) |
ж
м |
>74 |
74–60 |
59–50 |
49–40 |
<40 |
ЧСС×Адмакс/100 |
ж
м |
<70 |
70–84 |
85–94 |
95–110 |
>110 |