Изучение организма

Передняя группа. 1) Повздошно – поясничная мышца, состоит из двух головок. Одна – большая поясничная мышца, другая - повздошная  мышца. Функция: производит сгибание и супинацию бедра в тазобедренном суставе; при фиксированной нижней конечности может сгибать поясничный отдел позвоночного столба.

2) Малая поясничная мышца. Встречается не всегда. Функция: натягивает фасцию и может сгибать поясничную часть позвоночного столба.

Задняя группа.1) Большая ягодичная мышца – массивный мышечный пласт, залегающий непосредственно под кожей и фасцией в области ягодицы. Функция: разгибает ногу в тазобедренном суставе, поворачивая ее несколько кнаружи, а при фиксированных ногах производит разгибание согнутого вперед туловища; при положении стоя, если равнодействующая силы тяжести проецируется впереди поперечной оси тазобедренных суставов («военная» осанка), напряжение мышцы поддерживает равновесие таза вместе с туловищем, не давая ему запрокидываться кпереди.

2) Средняя ягодичная мышца, начинается от наружной поверхности подвздошной кости веерообразным брюшком и оканчивается плоским сухожилием у боковой поверхности большого вертела вблизи верхушки. Функция: при сокращении отводит бедро; передние ее пучки, сокращаясь отдельно, вращают бедро внутрь, а задние – кнаружи; при опоре тела на одну ногу она наклоняет таз в свою сторону.

3) Напрягатель широкой фасции. Функция: натягивает широкую фасцию бедра, через него действует на коленный сустав и сгибает бедро.

4) Малая ягодичная мышца, лежит под средней ягодичной.  Начинается от наружной поверхности подвздошной кости и прикрепляется к передней поверхности большого  вертела плоским сухожилием. Функция: такая же, как у средней ягодичной мышцы.  

5)  Грушевидная мышца. Функция: вращает бедро кнаружи и отчасти отводит его; при фиксированной ноге может наклонять таз в свою сторону.

6) Внутренняя запирательная мышца. Функция: вращает бедро к наружи.

7) Квадратная мышца бедра, лежит под нижним краем большой ягодичной мышцы. Функция: вращает бедро кнаружи.

8) Наружная запирательная мышца, начинается от наружной поверхности костей таза по медиальной окружности запирательного отверстия. Функция: производит вращение бедра кнаружи.

4. Отличия в строении рефлекторны1х дуг соматической нервной системы от автономной (вегетативной)

Вся нервная система представляет собой комплекс нейронов, которые, вступая в синаптическое соединение друг с другом, не срастаются непосредственно между собой.

Наглядным примером связи между органами, устанавливаемой при посредстве нейронов, может служить так называемая рефлекторная дуга, лежащая в основе рефлекса — наиболее простой и вместе с тем основной реакции нервной системы.

Единая нервная система человека условно делится на 2 части соответственно двум основным частям организма - растительной и животной:

1. часть нервной системы, иннервирующая все внутренности, а также эндокринную систему и непроизвольные мышцы кожи, сердце и сосуды, т. е. органы растительной жизни, создающие внутреннюю среду организма, называется растительной нервной системой, вегетативной, или автономной;
2. другая часть нервной системы, управляющая произвольной мускулатурой скелета и некоторых внутренностей (язык, гортань, глотка) и иннервирующая главным образом органы животной жизни, называется животной нервной системой, анимальной. Ее также не совсем удачно называют соматической, имея в виду сому, т. е. собственно тело.

В простой трехнейронной вегетативной рефлекторной дуге  (прил. рис. 15), как и в соматической, выделяют те же три звена, а именно: рецепторное, образованное чувствительным (афферентным) нейроном, ассоциативное, представленное вставочным (ассоциативным) нейроном и эффекторное звено, образованное двигательным (эффекторным) нейроном, передающим возбуждение на тот или иной рабочий орган. Нейроны связаны между собой синапсами, в которых с помощью медиаторов происходит передача нервного импульса с одного нейрона на другой.

Чувствительные нейроны представлены псевдоуниполярными клетками спинного узла, так же, как и в соматической нервной системе. Их периферические отростки заканчиваются рецепторами а органах. Поэтому информация о состоянии органов растительной и живой жизни стекается в спинномозговые узлы, и в этом смысле они являются смешанными соматически-вегетативными узлами. Центральный отросток чувствительного нейрона в составе заднего корешка вступает в спинной мозг и нервный импульс переключается на вставочный нейрон, клеточное тело которого расположено в боковых рогах серого вещества спинного мозга. Аксон вставочного нейрона покидает спинной мозг в составе передних корешков и достигает одного из вегетативных узлов, где вступает в контакт с эффекторным ( двигательным) нейроном.

Таким образом, второе звено вегетативной рефлекторной дуги отличается от соматической, во-первых, местом локализации тела вставочного нейрона, во-вторых, протяженностью и положением аксона, который в отличие от соматической нервной системы никогда не остается в пределах спинного мозга. Еще большие различия в строении третьего звена рефлекторной дуги. В отличие от соматической рефлекторной дуги, где двигательные нейроны расположены в передних рогах спинного мозга, для вегетативной рефлекторной дуги характерно расположение двигательного нейрона за пределами центральной нервной системы – в вегетативных узлах, аксоны которых направляются к рабочему органу, а это значит, что весь эфферентный путь подразделяется на два участка: предузловый (преганглионарный) – аксон вставочного нейрона и послеузловой (постганглионарный) – аксон двигательного нейрона вегетативного узла. Таким образом, в вегетативной рефлекторной дуге эффективный периферический путь двухнейронный.

В простой трехнейронной вегетативной рефлекторной дуге, замыкающейся в пределах мозгового ствола, тело первого нейрона располагается в чувствительных узлах черепных нервов, второго – в вегетативных ядрах черепных нервов и третьего – в вегетативных узлах.

Достигая эффекторов (гладких мышц и желез), нервные импульсы вызывают сокращение мышцы или изменение секретной деятельности железы, что в свою очередь вызывает раздражение рецепторов этих органов и отсюда поток импульсов по афферентным волокнам направляется обратно в ядра спинного или головного мозга, неся ежемоментную информацию о состоянии данного органа. Наличие обратной связи, с одной стороны позволяет осуществлять контроль за правильностью исполнения команд, с другой – вносить дополнительную своевременную коррекцию в выполнении ответной реакции организма.

Таким образом, в основе строения и функции вегетативной нервной системы, как и в соматической, лежит замкнутая кольцевая цепь рефлексов, которая способствует наиболее полному приспособлению организма к окружающей среде.      

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Строение органа слуха и равновесия. Периферический, проводниковый и центральный отделы слухового и вестибулярного анализаторов

1. ОРГАН СЛУХА:

НАРУЖНОЕ  УХО, auris externa, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Ушная раковина, auricula, называемая обычно просто ухом, образована эластическим хрящом, покрытым кожей. Этот хрящ определяет внешнюю форму ушной раковины и ее выступы: свободный загнутый край — завиток, helix, и параллельно ему — противозавиток, anthelix, а также передний выступ — козелок, tragus, и лежащий позади него противокозелок, antitragus. Внизу ушная раковина заканчивается не содержащей хряща кожной складкой с жировой тканью внутри — долькой ушной раковины (мочкой), lobulus auriculae, являющейся характерным для человека прогрессивным признаком. В глубине раковины за козелком открывается отверстие наружного слухового прохода.

Наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, слагается из двух частей — хрящевой и костной.. Костный слуховой проход, составляющий длины целого слухового прохода, открывается наружу наружным слуховым отверстием, porus acusticus externus  по краю этого отверстия проходит круговая костная бороздка, sulcus tympanicus.

Барабанная перепонка, membrana tympani, находится на границе между наружным и средним ухом, будучи вставлена своим краем в sulcus tympanicus на конце наружного слухового прохода в наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, как в рамку. В sulcus tympanicus барабанная перепонка укреплена посредством фиброзного кольца, anulus fibrocartilagineus (прил. рис. 5).

СРЕДНЕЕ  УХО, auris media, состоит из барабанной полости и слуховой трубы, сообщающей барабанную полость с носоглоткой.

Барабанная полость, cavum tympani ( прил. рис.7), заложена в основании пирамиды височной кости между наружным слуховым проходом и лабиринтом (внутренним ухом). Она содержит цепь из трех мелких косточек, передающих звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту. В барабанной полости различают 6 стенок:

1. латеральная стенка барабанной полости, перепончатая стенка, paries membranaceus, образована барабанной перепонкой и костной пластинкой наружного слухового прохода; верхняя куполообразно расширенная часть этой стенки — верхнее углубление барабанной перепонки, recessus membranae tympani superior, содержит 2 слуховые косточки: головку молоточка и наковальню; при заболевании патологические изменения среднего уха наиболее выражены в этом углублении;
2. медиальная стенка барабанной полости, лабиринтная, paries labyrinthicus, устроена сложно. Она отделяет барабанную полость от костного лабиринта внутреннего уха; на этой стенке имеется выступающий в сторону барабанной полости мыс, promontorium; выше мыса расположено овальное окно преддверия, fenestra vestibuli, открывающееся в преддверие лабиринта, vestibulum labyrinthi; в овальное окно вставлено основание третьей слуховой косточки — стремени, stapes; несколько выше овального окна находится поперечно идущий выступ стенки канала лицевого нерва, prominentia canalis facialis; ниже мыса расположено окно улитки, fenestra cochleae, закрытое вторичной барабанной перепонкой, membrana tympani secundaria; она отделяет барабанную полость от барабанной лестницы;
3. задняя стенка барабанной полости, сосцевидная, paries mastoideus, несет пирамидальное возвышение, eminentia pyramidalis, для прикрепления стременной мышцы, m. stapedius; recesus membranae tympani superior кзади продолжается в пещеру сосцевидного отростка, antrum mastoideum, куда открываются воздушные ячейки последнего, cellulae mastoideae;
4. передняя стенка барабанной полости называется сонная стенка, paries caroticus, так как к ней близко прилежит внутренняя сонная артерия; в верхней части этой стенки находится внутреннее отверстие слуховой трубы, ostium tympanicum tubae auditivae;
5. верхняя стенка барабанной полости, покрышечная, paries tegmentalis, соответствует тонкой пластинке костного вещества на передней поверхности пирамиды (tegmen tympani) и отделяет барабанную полость от полости черепа;
6. нижняя стенка, или дно, барабанной полости, яремная стенка, paries jugularis, обращена к основанию черепа по соседству с fossa jugularis.

Находящиеся в барабанной полости три маленькие слуховые косточки (прил. рис. 6) носят соответствующие своему виду названия: молоточек, наковальня и стремя.

Молоточек, malleus, снабжен округлой головкой, caput mallei, которая через шейку, collum mallei, соединяется с рукояткой, manubrium mallei.

Наковальня, incus, имеет тело, corpus incudis, и две расходящихся ножки, из которых одна, короткая, eras breve, направлена назад и упирается в ямку, а другая — длинная, eras longum, идет параллельно рукоятке молоточка медиально и кзади от нее и на своем конце имеет небольшое овальное утолщение, чечевицеобразный отросток, processus lenticularis, сочленяющееся со стременем.

Стремя, stapes, по своей форме оправдывает свое название и состоит из маленькой головки, caput stapedialis, несущей суставную поверхность для processus lenticularis наковальни и двух ножек: передней, более прямой, eras anterius, и задней, более изогнутой, eras posterius, которые соединяются с овальной пластинкой, basis stapedis, вставленной в окно преддверия.

Цепь косточек выполняет две функции: 1) костное проведение звука и 2) механическая передача звуковых колебаний к овальному окну преддверия, fenestra vestibuli.

Слуховая труба, tuba auditiva  служит для доступа воздуха из глотки в барабанную полость. Слуховая труба состоит из костной и хрящевой частей, которые соединяются между собой. Костная часть трубы, начинаясь в барабанной полости отверстием, ostium tympanicum tubae auditivae, занимает нижний больший отдел полуканала слуховой трубы, semicanalis tubae auditivae височной кости.

Хрящевая часть, являющаяся продолжением костной, образована эластическим хрящом (прил. рис. 7).

ВНУТРЕНЕЕ  УХО, или лабиринт, располагается в толще пирамиды височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом, через который выходит из лабиринта п. vestibulocochlearis. Различают костный и перепончатый лабиринты, причем последний лежит внутри первого.

Костный лабиринт, labyrinthus osseus, представляет собой ряд мелких сообщающихся между собой полостей, стенки которых состоят из компактной кости. В нем различают 3 отдела: преддверие, полукружные каналы и улитку; улитка лежит спереди, медиально и несколько книзу от преддверия, а полукружные каналы — кзади, латерально и кверху от него (прил. рис. 8).

1. Преддверие, vestibulum, образующее среднюю часть лабиринта. Посредством гребешка, crista vestibuli, проходящего на внутренней поверхности медиальной стенки преддверия, полость последнего делится на два углубления, из которых заднее, соединяющееся с полукружными каналами, носит название эллиптическое углубление, recessus ellipticus, а переднее, ближайшее к улитке,— сферическое углубление, recessus sphericus.

2. Костные полукружные каналы, canales semicirculares ossei,— три дугообразных костных хода, располагающихся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (см. прил. рис. 8). Передний полукружный канал, canalis semicircularis anterior, расположен вертикально под прямым углом к оси пирамиды височной кости; задний полукружный канал, canalis semicircularis posterior, также вертикальный, располагается почти параллельно задней поверхности пирамиды, а латеральный канал, canalis semicircularis lateralis, лежит горизонтально, вдаваясь в сторону барабанной полости. 
3. Улитка, cochlea, образуется костным спиральным каналом улитки, canalis spiralis cochleae, который начиная от преддверия свертывается наподобие раковины улитки, образуя круговых хода. Костный стержень, modiolus, вокруг которого идут ходы улитки, лежит горизонтально. В полость канала улитки на протяжении всех его оборотов отходит от modiolus, костная спиральная пластинка, lamina spiralis ossea. Эта пластинка вместе с улитковым протоком  делит полость канала улитки на два отделения: лестницу преддверия, scala vestibuli, сообщающуюся с преддверием, и барабанную лестницу, scala tympani, которая открывается на скелетированной кости в барабанную полость через окно улитки. Недалеко от этого окна в барабанной лестнице находится маленькое внутреннее отверстие водопровода улитки, aqueductus cochleae, наружное отверстие которого, apertura externa canaliculi cochleae, лежит на нижней поверхности пирамиды височной кости.