Гельминтозы: виды, лечение

Содержание

1. Содержание                                                                                              1ст.

2. Введение                                                                                                  2 ст.

3. Гельминтозы у детей                                                                              2-3 ст.

4. Виды Гельминтов                                                                                    3 ст.

5. Пути заражения Гельминтозом                                                              3-4 ст.

6. Общие способы защиты  от заражения                                                  4-5 ст.

7. Кишечные Гельминтозы  у детей                                                            5 ст.

8. Аскаридоз                                                                                                 6-7 ст.

9. Клинические проявления Аскаридоза                                                    7 ст.          

10. Признаки Аскаридоза                                                                             8 ст.

11. Осложнения при Гельминтозах у детей                                               8 ст.

12. Диагностика                                                                                            8-9 ст.

13. Лечение Гельминтозов  у детей                                                              9-10 ст.

14. Энтеробиоз                                                                                             10-11ст.

15. Признаки Энтеробиоза                                                                          11 ст.

16. Лечение Энтеробиоза                                                                            11-12ст.

17. Заключение                                                                                             12-13ст.

18. Литература                                                                                              14 ст.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Гельминтозы – наиболее распространенные заболевания человека. По данным ВОЗ, в мире только аскаридозом ежегодно поражается 1,2 млрд. человек. В Европе гельминтозами поражен каждый третий житель. В России ежегодно официально регистрируется около 2 млн. заболеваний гельминтозами. Согласно экспертным оценкам, истинная цифра составляет 22 млн. человек. В России энтеробиозом болеет 20% детей, посещающие детские дошкольные учреждения. В Украине официально ежегодно регистрируется 300-400 тыс. случаев гельминтозов из них 80% – среди детей. Об истинном распространении гельминтозов в Украине можно судить по количеству продаваемых антигельминтных препаратов. В Украине в 2004 г. было продано 4165500 упаковок антигельминтных средств (information of Business Credit Co, 2005). Если предположить, что на курс лечения того или иного гельминтоза требуется 1-3 упаковки препарата, то истинная цифра ежегодно регистрируемых случаев гельминтозов в стране достигает 1-2 млн. случаев.  
На сегодня в мире известно 342 вида гельминтов, которые могут вызывать заболевание у человека. В Украине встречается около 30 видов гельминтов.

 

Гельминтозы у детей

Гельминтозы представляют собой группу болезней, вызываемых паразитическими червями – гельминтами. У человека описано свыше 250 видов  гельминтов, из них в России наибольшее значение имеют представители класса круглых червей: возбудители аскаридоза, анкилостомидозов, трихинеллеза, энтеробиоза; трихоцефалеза; класса ленточных червей: тениоза, дифиллоботриозов, эхинококкозов; класса сосальщиков: возбудители фасциолезов, описторхозов, парагонимозов.

В своем развитии гельминты проходят ряд последовательных стадий (жизненный цикл), при этом половозрелые гельминты паразитируют в организме окончательного хозяина, а выделяемые яйца, личинки развиваются или во внешней среде, или паразитируют в организме промежуточных хозяев. Человек может быть как окончательным, так и промежуточным хозяином гельминтов. Гельминтозам свойственно очаговое распространение.

Гельминтозы встречаются  почти повсеместно, во всех климатических  зонах, за исключением районов вечной мерзлоты, высокогорий и пустынь. Более трети населения планеты заражено гельминтами. Наиболее высокий уровень гельминтных инвазий отмечается у населения зон влажного тропического и субтропического климата. Из зарегистрированных гельминтов на территории России известно около 70 видов, чаще встречаются 18-20.

 Наиболее распространены следующие виды гельминтов:

 - круглые черви - аскариды,  острицы, трихинеллы, власоглав, токсокары и. т. д.

- ленточные черви - эхинококки, альвеококки, и.т.д.

- плоские черви - основные  представители: описторхис, фасциола  парагонимус и.т.д.

 

Человек может заразиться гельминтозом следующими путями:

 

- оральным путем, при  употреблении в пищу невымытых  овощей и фруктов, т.к. личиночная  стадия геогельминтов начинается  в почве, при употреблении зараженных мясных продуктов. Термообработка мясных продуктов не всегда уничтожает полностью личинки гельминтов.

- Через кожный покров  способны проникать гельминты,  обитающие в водной среде.

- Через инвазированных  насекомых, являющимися промежуточными  хозяевами личинок.

- Контактным путем,  когда яйца гельминтов выделяются  с калом; созревание личинок  продолжается на коже или одежде  зараженного гельминтами человека.

При инвазировании человека гельминтами животных, как правило, развитие яиц до половой зрелости не наступает.

При заражении гельминтозом большую роль играет состояние иммунной системы. Иммунитет человека борется с инвазиями, а также препятствует развитию гельминтоза в организме. Замечено, что иммунитет человека, который проживает в определенном регионе постоянно, лучше защищается от заражения гельминтами, обитающими в том же регионе. Но при переезде в регион с другим климатом, иммунитет человека часто бывает слаб в борьбе с новыми видами гельминтов. Поэтому людям, переезжающим в регионы с непривычными климатическими условиями, стоит соблюдать особую осторожность.

Общие способы защиты от заражения:

1. Как можно чаще  мыть руки с мылом.

2. Хорошо промывать  употребляемые в пищу фрукты  и овощи.

3. Не касаться почвы  в тех местах, где вероятно  нахождение человеческого кала.

4. Не купаться в  водоемах со стоячей водой.  читать далее » 

Гельминтоз, или болезнь  грязных рук, встречается у детей  особенно часто. У новорожденных  гельминтоз не встречается только потому, что родители тщательно оберегают  свое дитя. Как только ребенок приобретает способность самостоятельно ходить и питаться, у него может появиться гельминтоз.

Это происходит по одной  простой причине. В этом возрасте все дети очень любознательны, они  все тянут в рот, им все нужно  попробовать на вкус. Они необычайно дружелюбны с бездомными животными, и легко могут их погладить, а затем засунуть руку в рот. Особенно часто гельминтоз появляется у детей в теплое время года.

Гельминты не всегда себя проявляют и могут находиться в организме ребенка длительное время без признаков жизни, особенно если ребенок полноценно питается. Однако, если ребенок пожаловался, что у него появился зуд в области ануса, он стал плохо спать, у него начались боли в животе, появилась тошнота и проблемы со стулом, то лучше всего обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Не стоит заниматься самолечением, поскольку неправильная терапия при гельминтозе может привести к возникновению самых разных патологий у ребенка.

Для предотвращения гельминтоза  научите вашего ребенка мыть все  фрукты перед тем, как положить их себе в рот. Предупредите вашего малыша, что руки надо мыть не только перед едой, но и после каждого контакта с животными, после туалета и после игр во дворе.

Готовить еду ребенку  необходимо только из свежих продуктов. Овощи, зелень и фрукты должны быть хорошо промыты, а мясные и рыбные блюда должны быть хорошо прожаренными, поскольку при высокой температуре гельминты погибают.

Кишечные гельминтозы у детей

Из всех гельминтов, паразитирующих у человека, наиболее распространены круглые. Они встречаются у лиц, проживающих во всех климатических поясах, но особенно часто у жителей тропиков. Дети заражаются чаще, и заболевание протекает у них тяжелее, чем у взрослых. Заражение человека происходит при попадании зрелых яиц в желудочно-кишечный тракт или проникновении личинок паразита через кожу.

 

 

Аскаридоз

Этот вид гельминтоза  наиболее распространен. Считается, что  аскаридозом заражен каждый четвертый человек на земном шаре. Чаще всего заболевают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Аскаридоз имеет повсеместное распространение, но больше всего в странах с теплым климатом. Окончательным хозяином и единственным источником заражения является человек.

Человек заражается при попадании в его организм созревшего яйца аскариды, содержащего  инвазивную личинку. Вместе с фекалиями  больного человека яйца выделяются во внешнюю среду, где созревают  при благоприятных условиях (достаточной влажности, доступе кислорода, оптимальной температуре около 24°C) в течение 5-10 дней. При неблагоприятных условиях внешней среды созревание яйца происходит лишь через 1–2 месяца и более. Человек заражается при проглатывании зрелого яйца, содержащего инвазивную личинку, с загрязненными овощами, ягодами (особенно клубникой), фруктами и др. Уже через 3–4 ч после заражения в кишечнике из яйца выходит личинка, которая через стенку кишечника попадает в венозные сосуды и вместе с током крови заносится в легкие. Проникнув в просвет альвеол, личинка поднимается вверх по бронхам и трахее в глотку и вновь проглатывается со слюной. Дальнейшее созревание аскарид происходит в тонком кишечнике, где через 70–75 дней развивается половозрелая аскарида. Взрослые особи могут достигать длину 15–25см (самцы), 25–35см (самки). Весь цикл развития аскариды от момента попадания зрелого яйца до момента появления в фекалиях яиц нового поколения продолжается 11–12 недель. Каждая самка живет 1–2 года и в течение этого времени откладывает до 200 000 яиц ежедневно. При миграции аскарид в другие органы возможно присоединение бактериальной инфекции с развитием осложнений.

Распространение аскаридоза зависит от рассеивания  яиц в условиях, благоприятных  для их созревания. Использование испражнений человека для удобрения полей – это основной фактор, способствующий распространению гельминтоза. Немытые, загрязненные почвой руки служат важным источником заражения. Довольно часто яйца аскарид проникают в организм человека вместе с сырой пищей, загрязненной землей или мухами.

Как было сказано  выше, оптимальной температурой для  развития яиц аскариды в почве  является 24°C. Однако яйца аскарид очень устойчивы к внешним воздействиям и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, и переносят охлаждение в почве (5-10°C) на протяжении двух лет. Заражение аскаридами может быть сезонным или круглогодичным.

Клинические проявления. Симптомы заболевания проявляются только у небольшого числа больных аскаридозом. Однако их число достаточно велико. Признаки заболевания могут возникать во время миграции личинки аскарид через легкие или при паразитировании взрослого глиста в тонком кишечнике. Взрослые особи могут вызывать обструкцию кишечника или желчевыводящих путей, а также приводить к нарушениям питания. При проведении исследований по изучению состояния питания ребенка было выявлено, что первостепенное значение имеют социально-экономические условия и характер питания населения.

Аскаридоз легких развивается после массивного заражения  и характеризуется летне-осенней  сезонностью. Типичными его признаками являются кашель, окрашенная кровью мокрота, боли в груди и одышка, увеличение количества эозинофилов при лабораторном исследовании крови.

При нахождении взрослых особей аскарид в тонком кишечнике отмечается дискомфорт и  болевые ощущения в животе. Однако никогда не бывает полной уверенности  в том, что это связано с  гельминтозом. Кишечная непроходимость из-за сплетающихся в клубки гельминтов возникает только у детей в возрасте 1–6 лет.

 

К признакам  заболевания относятся:

-снижение аппетита

-похудание

-периодическое повышение температуры тела

-желудочно-кишечные расстройства (понос, тошнота), остро возникающие боли в животе типа кишечных колик

-рвота с примесью  желчи

- раздражительность

- быстрая утомляемость

-головные боли

-беспокойный сон (ночные страхи, скрежет зубами).

Эти симптомы быстро нарастают и вскоре ничем не отличаются от картины острой кишечной непроходимости, вызванной какой-либо другой причиной. Описаны случаи проникновения аскарид в желчевыводящие пути. При массивной инвазии развивается витаминная недостаточность. Эти осложнения чаще встречаются в Китае и на Филиппинах, они также характерны для массивной глистной инвазии. При этом отмечаются остро возникающие боли по типу печеночной колики, рвота, повышение температуры, иногда желтуха.

Осложнения при гельминтозах у  детей. Большая часть осложнений аскаридоза связана с повышением двигательной активности зрелых аскарид. Особенно часто они попадают в червеобразный отросток, вызывая острый аппендицит. Заползание гельминтов в желчные протоки может привести к желчной колике, гнойному холециститу, абсцессу печени. Проникновение аскарид в протоки поджелудочной железы вызывает тяжелый панкреатит. Возможно развитие непроходимости кишечника, заползание аскарид по пищеводу в глотку, а затем в дыхательные пути с развитием асфиксии.

Диагностика. Взрослые особи аскарид откладывают яйца, которые можно обнаружить при исследовании кала методом прямой микроскопии. Исследование кала на яйца глистов при подозрении на глистную инвазию необходимо проводить 3–5 дней подряд. Иногда у ребенка, страдающего аскаридозом, яиц аскарид в кале может и не быть. Это возможно, когда в кишечнике находятся одни самцы или самки, у которых временно прекратилась овуляция. Иногда поставить диагноз помогает рентгеноскопия кишечника. Диагноз легочного аскаридоза и обструктивного синдрома основывается на данных клинического обследования и на предположении о возможности инвазии аскаридами. При этом имеются симптомы поражения легких. В мокроте таких больных можно выявить личинки аскарид.