Шум и его влияние на организм. Предупреждение вредного действия шума на производстве

   Многие специалисты считают, что из всех воздействий на чувства человека наиболее сильными являются звуки.

   Восприятие звуков человеком начинается ещё с эмбрионального периода развития. Многочисленные факты свидетельствуют, что плод, особенно в последние месяцы, не остается безразличным к звукам внешней среды.

  Профессор Б.С. Преображенский неоднократно указывал, что люди очень чувствительны к звукам даже малой интенсивности и, естественно, серьезно страдают от шума. (Медведев; 202 : 68).

   Орган слуха – это чрезвычайно сложная система. Во внутреннем ухе около 25 тысяч клеток, реагирующих на звук. Ухо наиболее чувствительно к диапазону 2000-2300 Гц. Лучший же музыкальный слух приходится на область 80-600 Гц. Здесь наше ухо способно различить, например, два звука с частотой 100 Гц и 100,1 Гц. Всего человек различает 3-4 тысячи звуков разной высоты.

  С возрастом слух меняется. Наибольшая острота слуха наблюдается в возрасте 15-20 лет, а затем он постепенно падает. Зона наибольшей чувствительности слуха у человека до 40 лет находится в области 3 тысяч колебаний в секунду, от 40 до 60 лет – 2 тысяч, а старше 60 лет - одной тысячи колебаний в секунду  (Артамонова; 2006 : 98).

   Каков путь звуковых колебаний от источника звука до головного мозга? Пройдя сквозь наружный слуховой проход, звуковые волны колеблют барабанную перепонку, слуховые косточки, воздух в барабанной полости. Затем, через овальное окно эти колебания передаются во внутреннее ухо, где и  возникает первичное раздражение нервных элементов, которое по слуховому нерву передается в мозг. Этот путь прохождения звука носит название воздушной проходимости. Существует так же костная проводимость. Кости черепа, жидкость, заполняющая его полости, и мозговая ткань так же проводят звуковые волны. Если мы плотно, даже герметически закроем оба уха, то несколько слабее, но все же будем воспринимать звуки. Такую особенность уха использовал Бетховен, страдавший прогрессирующей тугоухостью. Он зажимал зубами конец палочки, а другим её концом прикасался к музыкальному инструменту и так слушал музыку.    В основе профессиональной тугоухости, развивающейся под влиянием шума, лежат изменения во внутреннем ухе – в окончаниях слухового нерва. Почему так много шума? Что это: неизбежность или невежество?

   Человек достиг высокого уровня цивилизации, в частности благодаря своей способности к общению, а связь посредством звуков – одна из двух основных форм общения людей. Шум препятствует этому общению, он обедняет нашу жизнь; снижает нормальную активность человека. Более того, шум может заглушить сигнал опасности, предостерегающий крик, и тогда не исключены роковые последствия.

   Проявление шумовой патологии могут быть условно подразделены на специфические изменения, наступающие в органы слуха, и не специфические, возникающие в других органах и системах.

Только у малого числа  взрослых мужчин слух не поврежден  шумом, поэтому, в частности, почти  невозможно установить, какой слух следует считать «нормальным» для  мужчин. Чем это вызвано? Здесь  можно назвать несколько причин. Мало кто из мужчин среднего возраста ни разу не пользовался огнестрельным  оружием, причем с незащищенными  ушами, многие участвовали в военных  действиях.

   Самая серьезная и распространенная причина тугоухости, вызванной шумом – это воздействие высоких уровней шума на рабочих местах, будь то кабина дизельного грузовика, литейный завод или другие самые различные предприятия.

   Шум может повлиять на слух трояким образом: вызвать мгновенную глухоту или повреждение органа слуха; при длительном воздействии – резко снизить чувствительность к звукам определенных частот, и, наконец, шум может снизить чувствительность слуха на ограниченное время – минуты, недели, месяцы, после чего слух восстанавливается почти полностью.

   Первый тип поражений – акустическая травма – обычно вызывается воздействием шума очень большой интенсивности, например взрыва. Но это не единственный источник импульсного шума: удар молотом по стальной пластине, звуковой хлопок, создаваемый самолетом.

   Однако, повреждение слуха импульсным шумом – это ещё не главная причина для беспокойства. Гораздо более пагубны для слуха длительные периоды непрерывного воздействия шума большой интенсивности. Этот вид действует двояко, причем первый вид воздействия может и не причинить серьезного вреда. Так, если человек подвергается долее чем несколько минут воздействию звука средней или высокой частоты, он испытывает после этого так называемый «сдвиг порога». (Артамонова; 2006 : 228).

Подвергнем испытуемого  в течение десяти минут воздействию  шума в частотной полосе 1200-2400 Гц при уровне звукового давления 100дБ; немедленно после прекращения шума у него обнаружится понижение  чувствительности слуха.

   С увеличением времени воздействия и при повышении уровня шума увеличивается временный сдвиг порога и удлиняется период восстановления.

   Если воздействие сильного шума не происходит систематически, то остаточный эффект столь незначителен, что им можно пренебречь. Однако множество людей во всем мире постоянно подвергаются на производстве или других работах воздействию высоких уровней шума; эффект перестает быть временным и с годами понижение слуха становится тяжелым и хроническим. (Медведев; 202 : 92).

   Слишком долго люди считали, что шумы влияют только на органы слуха. И в течение многих лет влияние шума на человека изучалось с точки зрения его воздействия только на органы слуха.  И в течение многих лет влияние шума на человека изучалось с точки зрения его воздействия только на органы слуха. Слуховой орган действительно чрезвычайно чувствителен к длительным и сильным звукам. В результате их воздействия происходят изменения слухового нерва и в чувствительных клетках внутреннего  уха. Как следствие, наступает расстройство слуха, развивается тугоухость. Если не принять своевременных мер, может наступить глухота. О вредном влиянии шума на органы слуха было известно уже давно. Так, в 1567 году немецкий врач и естествоиспытатель Парацельс в книге «О чахотке и других болезнях горняков»  описал заболевание ушей и глухоту у горнорабочих. В 1700 году была издана книга итальянского ученого Рамадзини под названием «Рассуждения о болезнях ремесленников», в которой указывалось, что сильный стук и шум при обработке руды вызывают болезни ушей и головные боли, рабочие становятся тугоухими, а потом совершенно глохнут». Рамадзини отмечал, что такие же явления наблюдались у чеканщиков и у рабочих на мельницах (Тейлор; 1978:  248).

В настоящее время во многих лабораториях мира ученые продолжают тщательное исследование строения и  функций нашего органа слуха. Но и до сих пор некоторые стороны слухового процессы не разгаданы до конца. Наиболее горячо спорят исследователи о том, каким образом физическая энергия звуковой волны превращается в нервные сигналы, создающие ощущение звука. Теорий и гипотез существует много.

   Конечно, в современном мире шум лишил слуха многие миллионы людей. Ученые США, например, предполагают, что потеря или резкое снижение слуха у 19 миллионов американце – результат воздействия различных шумов, а не следствие несчастного случая или перенесённых болезней.

   Ещё в конце прошлого века и особенно многочисленными исследованиями в последние два десятилетия неопровержимо установлено, что действие шума далеко не ограничивается влиянием на органы слуха. Шум является причиной и первоисточником многих заболеваний. Под разрушительным воздействием шума развиваются заболевания сердца и сосудов.

   Профессор П.Н. Бургасов пишет: «Медицинские работники очень озабочены влиянием шума на здоровье. Вряд ли будет преувеличением утверждать, что самая «нагруженная» система в организме современного человека – нервная система. И именно по ней бьёт шум. Шум – причина преждевременного утомления, ослабления внимания и памяти, он мешает нормальному отдыху и восстановлению сил. Если раньше мы говорили: «Чистота – залог здоровья», то теперь не менее насущна другая истина: «Тишина – залог здоровья». Многие просто не понимают, насколько обоснована для здоровья человека потребность в тишине. Медицинские работники будут ещё настойчивее работать над тем, чтобы понимание целительной роли тишины вошло в сознание всех – частных граждан и должностных лиц.

Результаты многолетних  клинических наблюдений и обследований больших групп людей различных  специальностей, связанных с воздействием интенсивного шума, позволяют считать  шумовую болезнь самостоятельной  формой профессиональной патологии. (Артамонова; 2006 : 159).

   Шумовая болезнь – это общее заболевание организма с преимущественным поражением органа слуха, центральной нервной и сердечнососудистой систем, развивающееся при длительном воздействии интенсивного шума.

   Клинические проявления шумовой болезни могут быть подразделены на специфические, возникающие в органе слуха, и не специфические – в различных органах и системах организма, причем изменения нервной системы могут предшествовать патологии органа слуха.

   Шумовая болезнь  характеризуется сочетанием различных клинических симптомов с неодинаковой степенью выраженности. Исследования показали, что у рабочих «шумовых» профессий на ранних стадиях заболевания нейродинамические и нейроциркуляторные изменения преобладают над частотой кохлеарных невритов. С увеличением стажа работы чаще диагностируется нарушения нервной и сердечнососудистой системы при продолжающемся ухудшении слуха. (Тейлор; 1978 : 68).

   В работах по клинике шумовой болезни отмечается однотипность субъективных симптомов. При обследовании рабочие, подвергающиеся воздействию шума, предъявляют, как правило, жалобы на раздражительность, головные боли, сонливость, повышенную утомляемость, плохой сон, головокружения, причем жалобы на снижение слуха присоединяются позднее.

   К объективным симптомам шумовой болезни относят, прежде всего, невротические, свидетельствующие о функциональных нарушениях нервной системы, снижение или повышение сухожильно-периостальных рефлексов на руках и ногах, тремор пальцев вытянутых рук, пошатывание в позе Ромберга.    Наряду с этим отмечают выраженные вегетативные симптомы: нарушаются процессы терморегуляции и терморегуляционный процесс по Щербаку, изменяется топография температуры кожи по типу «температурной мозаики», наблюдается дистальный гипергидроз, яркий, стойкий дермографизм. Выявляются отклонения от нормы, как в частоте пульса, так и в динамике артериального давления, свидетельствующие о дисфункции вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса симпатического или парасимпатического её отдела. (Медведев; 202 : 235).

   Такие болезни, как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, чаще всего встречаются у людей, живущих или работающих в шумной обстановке. Шумовые явления обладают свойством кумуляции: накапливаясь в организме, они все больше и сильнее угнетают нервную систему. Да что нервы! Ведь сталь – и та разрушается от шума. И один только факт для иллюстрации справедливости данного факта: однажды в помещении, где проводились испытания реактивных двигателей, кто-то оставил металлический ковш. Через некоторое время он буквально был разорван на части шумом!

   В ряде стран, в том числе и у нас, делаются попытки использовать шум как анестезирующее средство. В США некоторые хирурги-стоматологи используют шумовую анестезию следующим образом: больному надевают на голову специальный шлем с наушниками, а в руки дают небольшой прибор – пульт управления. В начале больной слышит музыку, которая с первых же минут успокаивает, снимает нервное напряжение, всегда сопутствующее визиту к зубному врачу. Почувствовав боль, пациент переключает рычаг прибора, и в его ушах звучит шум водопада, записанный на пленку. Боль, как правило, сразу проходит. Если она все же «пробивается» сквозь звук, нужно увеличить громкость звучания.

   Этот метод, вернее результат свидетельствует о парализующей силе шума. И если бы человек, только что испытавший на себе метод шумовой анестезии,  был подвергнут тщательному медицинскому обследованию, то, безусловно, оказалось бы, что его здоровью нанесен ущерб.

   Известный венгерский ученый Бекеши отмечал, что при подаче через наушники сильного нарастающего звука с переменной частотой появляется головокружение, иллюзорное движение видимых предметов пространстве. Он объясняет это непосредственным действием раздражения не только на слуховой, но и на вестибулярный аппарат.

   Понижение слуха, вызванное производственным шумом, иными словами профессиональное повреждение слуха, пожалуй, самое серьезное воздействие шума, но оно не единственное. Шум оказывает на человека много других вредных воздействий: некоторые виды шума и вибрации вызывают заболевания; шум может серьезно нарушить связь, он нередко приводит к несчастным случаям, при  постоянном раздражающем воздействии шум может вызвать психические нарушения; шум мешает заснуть и прерывает сон, и результаты этого могут быть весьма серьезными. Короче говоря, шум ухудшает условия жизни человека.

   Шумы оказывают глубокое раздражающее влияние на весь организм человека: замедляют психические реакции, вызывают раздражительность, ускоряют процесс утомления, изменяют скорость дыхания и пульса, нарушают обмен веществ. Воздействуя на организм, как стресс-фактор, шум вызывает изменение реактивности центральной нервной системы, следствием чего являются расстройства регулируемых функций органов и систем.

   По данным исследований профессора Е.Ц.Андреевой-Галаниной, шум приводит к нарушению секреторной и моторной (двигательной) функции желудка, секреция желудочного сока понижается, кислотность падает, сокращения желудка становятся более вялыми и редкими, пища задерживается.

   Физиолог Л.А.Кащевская установила, что под влиянием звуковых раздражений происходит истощение системы, образующей аскорбиновую кислоту. Но в первую очередь нарушается работоспособность клеток коры головного мозга, и развиваются признаки их истощения. Соответствующими исследованиями ученых Даремского университета (Англия) было установлено, что под воздействием шума в 50-60 децибелов в коре мозга возникает очаг резкого возбуждения.

   Высокочастотный шум в 85 децибелов вызывает торможение коры и возбуждение подкорковых образований. Помимо  нарушений в коре головного мозга обнаруживаются сдвиги в вегетативной нервной системе.

  Австрийский ученый Гриффиг показал, что шум становится причиной преждевременного старения в 30 случаях из 100 сокращает жизнь людей в крупных городах на 8-12 лет.

  Ученые пришли так же к выводам, что шум отрицательно влияет на половую сферу. Способность к деторождению супружеских пар, часто находящихся под воздействием шума, понижается. Как вывод, - заключают ученые, - шум заметно снижает не только функцию продления рода, но и жажду любви.

  Известны многочисленные факты, когда кратковременный неожиданный шум приводил людей (главным образом, детей) к слепоте и заиканию, вызывал припадки эпилепсии.

   Уже ни один год мы слышим утверждения врачей, что шумовые раздражители могут вызвать злокачественные новообразования, и, как нам кажется, для такого утверждения, имеются некоторые основания.