Профилактика травматизма и производственных травм

, где Нс  - число несчастных случаев за отчетный период с потерей трудоспособности свыше 3 дней; Ср – среднесписочное число работающих.

Коэффициент тяжести травматизма (Кт) показывает среднее количество дней нетрудоспособности, приходящееся на один несчастный случай за отчетный период, и определяется по формуле:

, где Дн – общее количество дней нетрудоспособности из-за несчастных случаев; Нс – количество несчастных случаев за отчетный период.

Коэффициент нетрудоспособности (Кн) отражает фактическую тяжесть несчастных случаев, так как при расчете данного коэффициента учитываются те несчастные случаи, по которым нетрудоспособность не закончилась в отчетном периоде. Он также позволяет учесть потери, связанные с полным выбытием погибших из трудового процесса:  Кн = Кт · Кч.

  Результаты расследования несчастных случаев рассматриваются работодателями в целях разработки и реализации мер по их предупреждению, решения вопросов о возмещении вреда пострадавшим (членам их семей), предоставления им компенсаций и льгот.

1.5. Профессиональные заболевания.

Профессиональное заболевание - это повреждение здоровья работника в результате постоянного или длительного воздействия на организм вредных условий труда. Различают острые и хронические профессиональные заболевания. К острым относят профессиональные заболевания, возникшие внезапно (в течение одной рабочей смены) из-за воздействия вредных производственных факторов с большим превышением предельно допустимого уровня или предельно допустимой концентрации. Профессиональное заболевание, при котором заболело два и более работников, называется групповым профессиональным заболеванием. Предельно допустимый уровень производственного фактора - это уровень производственного фактора, воздействие которого при работе установленной продолжительности в течение всего трудового стажа не приводит к травме, заболеванию или отклонению в состоянии здоровья в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений.

Острое профессиональное заболевание возможно в виде ожога глаз ультрафиолетовым излучением при выполнении сварочных работ, при отравлении хлором, оксидом углерода и другими веществами.

Хронические профессиональные заболевания развиваются после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов, например, вибрации, производственного шума и других.

Неблагоприятные (вредные) условия труда могут создаваться запыленностью (шахты, цементное производство), загазованностью (химическое производство, кирпичные заводы), повышенной влажностью, производственным шумом, вибрацией, неудобной рабочей позой, тяжелым физическим трудом. В зависимости от вида производственных вредностей могут развиться такие заболевания как пневмокониозы, повреждение кожных покровов, нарушение опорно-двигательного аппарата, виброболезнь, шумовая болезнь (тугоухость) и многие другие.

В России в настоящее время ежегодно регистрируется до 12-13 тысяч профессиональных заболеваний. Для сравнения, примерно такое же количество регистрируется в Финляндии, а в США сотни тысяч (более 500) профессиональных заболеваний в год. Очевидно, что сравнительно небольшое количество ежегодно устанавливаемых профессиональных заболеваний в России вызвано не лучшими условиями труда, а недостатками в диагностике профессиональных заболеваний на ранней стадии их развития и низкой личностной оценкой своего здоровья.

ГЛАВА II. МЕРЫ ПО БОРЬБЕ С ТРАВМАТИЗМОМ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ТРАВМАМИ.

2.1. Профилактика травматизма.

Профилактика травматизма – предупреждение и устранение причин, способствующих возникновению травм у людей. Разработка профилактических мероприятий зависит от полной и правильной регистрации травм. Анализ полученных сведений дает истинное представление о причинах травматизма. Эта задача возложена на госавтоинспекцию и медицинские учреждения города.

Травматизм занимает ведущее место в структуре заболеваемости, является одной из основных причин первичной инвалидности и смертности взрослого населения наиболее трудоспособного возраста. В связи с этим борьба с травматизмом и его социальными последствиями имеет первостепенное значение.

Профилактика травматизма проводится по двум направлениям: мероприятия, которые не зависят от населения (административные постановления и распоряжения) и непосредственное обучение и воспитание населения - агитационно-воспитательная работа, являющаяся главным звеном в профилактике травматизма. Оба направления разрабатываются с учетом психофизиологических особенностей участников травмогенных ситуаций.

В административных мероприятиях должны принимать участие не только административные, но и общественные организации. Мероприятия по благоустройству городов и сел способствуют улучшению досуга населения. Они имеют прямое отношение к снижению травматизма, так как удобная среда обитания снижает вероятность возникновения травм. Достаточное количество детских дошкольных учреждений - уменьшают количество безнадзорных детей на улицах, во дворах и дома; благоустройство улиц, тротуаров, внутридворовых дорог – улучшает условия движения транспорта и безопасность передвижения пешеходов, в том числе и детей, снижает уровень уличного и дорожного травматизма; адаптированный интерьер жилищ, травмобезопасные бытовые приборы, оборудование, инструменты, безопасная среда производственных помещений и площадей - снижает бытовые, производственные виды травм.

Устранение объективных причин, способствующих возникновению травм, не лишает проблему снижения травматизма активного участия населения. Взрослые как при выполнении своих обязанностей на рабочих местах, так и в быту должны соблюдать правила техники безопасности и придерживаться травмобезопасного образа жизни. Профилактику травматизма необходимо организовать так, чтобы в ней активно участвовали не только взрослые, но и лети, что возможно сделать только в том случае, если в этом деле будут принимать участие семья, работники детских садов, школ, общественные организации.

Профилактика травматизма должна заключаться в устранении причин и факторов, способствующих возникновению несчастных случаев. Например, за детьми дошкольного возраста необходим надзор. Так как у них еще недостаточно развита анализаторно-синтетическая деятельность и выражена неуравновешенность основных корковых процессов. Детям младшего школьного возраста, когда начинает формироваться регулирующим, тормозной контроль коры головного мозга над эмоциональными реакциями, следует прививать навыки дисциплины.

Изучение всех обстоятельств получения травм пострадавшими, их индивидуально-психологических особенностей является одним из основных путей борьбы с травматизмом любого вида. Только после выявления истинных причин, породивший тот или иной несчастный случай, появляются возможности для поиска путей исключения или снижения возможности его повторения.

2.2. Профилактика производственных травм.

В настоящее время в России на производстве ежемесячно погибает 650 человек, 1000 человек выходят на инвалидность, около 20 человек работает в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам. Удельный вес рабочих мест с вредными и опасными условиями труда вырос с 1990 года по настоящее время более чем на 5% и составляет в последние годы в среднем примерно 23%, достигая в отдельных отраслях производства трети и даже половины. Первичный выход на инвалидность с 1990 года вырос примерно на 50%.

С учетом реального объема производства, показатели травматизма в России постоянно возрастают (при некотором численном сокращении числа травм на производстве в последние годы). Экономические потери при этом ежегодно возрастают на 10-30%.

По международным стандартам работодатель обязан застраховать каждого работника не только от несчастных случаев на производстве, но и от ущерба, связанного с лечением. Международной организацией труда минимальный размер такой страховки рекомендован в размере зарплаты за 7500 рабочих дней. В странах с сильным профсоюзным движением в коллективные договоры включается обязательство работодателя застраховать своих работников также от последствий бытовых травм и общей заболеваемости, иногда - вместе с членами семьи.

С целью повышения безопасности и улучшения условий труда. Правительством РФ 26 августа 1995 года издано постановление № 843 «О мерах по улучшению условий труда». На основании данного постановления все министерства, ведомства, предприятия и работодатели обязаны разработать конкретные мероприятия по снижению травматизма и предупреждению профессиональных заболеваний. Наиболее приоритетные - это: организационно-технические мероприятия, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, соблюдение требований нормативных правовых актов по охране труда, санитарно-бытовое обслуживание, улучшение технологии производства, контроль и автоматизация производственных процессов, обеспечение средствами защиты, доведение до нормы освещённости, уровня шума, параметров микроклимата на рабочем месте, организация обучения и проверки знаний работников в области условий и охраны труда, проведение сертификации производственных объектов организаций на соответствие требованиям по охране труда.

Большое значение придается обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам. Министерством здравоохранения РФ издан ряд приказов, направленных на реализацию этой задачи.

Зачастую несчастные случаи на производстве воспринимаются и работниками, и их руководителями как чистая случайность, а пострадавшие воспринимаются как жертвы. Но травматизм возникает не внезапно, не сразу, а развивается постепенно. На первой стадии происходит накопление противоречий, состоящих в систематическом нарушении правил безопасности при производстве работ, спешке. На второй (конфликтной) стадии происходит травмирование человека за сравнительно короткий промежуток времени. Травмирование характеризуется не внезапностью, а простой неожиданностью и, поэтому, предотвратимо на первой стадии.

Наблюдениями врачей установлено, что чрезмерный темп работы (спешка) вызывает у работника концентрацию на чем-то одном, то есть на выполняемой работе, заслоняя восприятие назревающей опасности. Поэтому следует всячески бороться с ситуациями авральной работы на производстве, не допускать спешки. Чем раньше работник осознает и распознает назревшую производственную опасность, тем более безопасным станут условия его труда и именно это является ключевым фактором профилактики травматизма на рабочих местах.

2.3. Мероприятия по борьбе с производственным травматизмом.

Борьбу с травматизмом необходимо начинать с организационных мероприятий. Администрация и служба охраны труда предприятий проводят таковые. Одним из эффективных мероприятий считается инструктаж и обучение работников по технике безопасности.

К эффективным мероприятиям относятся квалифицированное проведение вводного, на рабочем месте, периодического (повторный), внепланового и текущего инструктажей работников по технике безопасности.

Вводный инструктаж должны проходить работники, впервые поступившие на предприятие, и учащиеся, направленные для производственной практики. Вводный инструктаж знакомит с правилами по технике безопасности, внутреннего распорядка предприятия, основными причинами несчастных случаев и порядком оказания первой медицинской помощи при несчастном случае.

Инструктаж на рабочем месте (первичный) должны пройти работники, вновь поступившие на предприятие или переведенные на другое место работы, и учащиеся, проходящие производственную практику. Этот инструктаж знакомит с правилами техники безопасности непосредственно на рабочем месте, а также с индивидуальными защитными средствами.

Периодический (повторный) инструктаж проводится с целью проверки знаний и умений работников применять навыки, полученные ими при вводном инструктаже и на рабочем месте. Независимо от квалификации и от стажа работы этот вид инструктажа должны походить работников торговли и общественного питания (не реже одного раза в шесть месяцев), работники производственных предприятий (не реже одного раза в три месяца).

Внеплановый инструктаж проводится на рабочем месте при замене оборудования, изменении технологического процесса или после несчастных случаев из-за недостаточности предыдущего инструктажа.

Текущий инструктаж проводится после выявления нарушений правил и инструкций по технике безопасности или при выполнении работ по допуску- наряду.

Инструктаж на рабочих местах в производственных предприятиях проводят мастера участков; на предприятиях общественного питания в цехах – заведующие производством; в торговом зале, складских и подсобных помещениях – заведующие предприятием; в магазинах – заведующие отделом (в небольших магазинах, где нет отделов, – заведующие магазинами). На каждом предприятии должна быть книга для записи инструктажа по технике безопасности.

Специальное курсовое обучение по технике безопасности организуется для лиц, которые по условиям работы подвергаются повышенной опасности
(кочегары, машинисты, электромонтеры и др.). Курсовое обучение обязательно также и для бригадиров, организующих выполнение такелажных, монтажных, ремонтных и погрузочно-разгрузочных работ.

Для предупреждения несчастных случаев и профессиональных заболеваний на предприятиях оборудуются кабинеты или уголки по технике безопасности, где размещаются плакаты, схемы, инструктивные материалы по технике безопасности, индивидуальные средства защиты, приборы для измерения шума, света, вибрации и так далее. Систематическое проведение лекций, бесед, инструктажей с использованием наглядных пособий, кинофильмов и телевизионных передач, является действенным способом пропаганды техники безопасности на производстве.