Профилактика инфекционных заболеваний. Вакцинация, прививки

Профилактика  инфекционных заболеваний. Вакцинация, прививки.

Успехи нашей медицины в борьбе с инфекционными болезнями (ликвидация чумы, холеры, натуральной  оспы, возвратного тифа, значительное уменьшение детских инфекций) не снижают  актуальности проблемы профилактики инфекционных заболеваний.

Основное направление  деятельности системы здравоохранения  любого государства – профилактическое. При этом комплекс предупредительных мер в отношении инфекционных заболеваний направлен на три звена эпидемического процесса: источник инфекции, пути ее передачи и восприимчивый организм.

К мероприятиям, проводимым в отношении источника инфекции, относится раннее активное и полное выявление больных, их своевременная  изоляция, госпитализация и лечение, проведение дезинфекционных мероприятий в очаге.

Весьма важен разрыв второго  звена эпидемического процесса – путей передачи возбудителя. Поэтому в профилактике инфекционных болезней огромное значение отводится соблюдению правил личной гигиены, пропаганде личной гигиены и санитарной культуры среди населения, оказанию практической помощи органам здравоохранения в проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий.

В очагах заболеваний обеспечивается особый санитарно-гигиенический контроль за продажей продовольственных товаров, санитарным состоянием объектов питания и водоснабжения, выполнением санитарных и технологических правил приготовления, хранения и транспортирования продуктов, готовой пищи, пользования водой, а также за полнотой проведения дезинфекционных мероприятий.

Профилактические меры, направленные на третье звено эпидемической цепи – восприимчивость организма, заключаются в создании искусственного иммунитета против инфекционных болезней. Иммунитетом называют невосприимчивость организма к действию болезнетворного микроба. Различают врожденный (естественный) и приобретенный (искусственный) иммунитет.

К врожденному иммунитету относят невосприимчивость человека с рождения к определенным инфекциям (куриная холера, чума рогатого скота  и др.). Приобретенный иммунитет  возникает после перенесенного заболевания (корь, натуральная оспа и др.) либо создается искусственно в результате прививок (вакцинации).

В тех случаях, когда вид  возбудителя инфекционного заболевания  не установлен, в целях предупреждения инфекции применяют комплексные  препараты из антибиотиков и других противомикробных средств. Такое комплексное  лечение называют экстренной профилактикой. С этой целью используют аптечку индивидуальную (АИ-2), в которой содержатся специальные антимикробные препараты: противобактериальные средства № 1 и 2. При установлении вида возбудителя проводится профилактика (профилактические прививки) препаратами, специфическими для данного возбудителя. В зависимости от вида вакцин и инфекций прививки могут проводиться внутрикожным, подкожным, накожным и аэрозольным методами (рис. 1).

При установлении угрозы эпидемии особо опасных заболеваний устанавливается  карантин.

Если последующими лабораторными исследованиями в очаге не выявлены возбудители особо опасных инфекций и нет угрозы распространения массовых заболеваний, карантин заменяют режимом обсервации.

Рис. 1. Введение вакцины с помощью безигольного инъектора

В ликвидации возникших очагов инфекционных заболеваний принимают  участие: Всероссийская служба медицины катастроф, службы ГО и ЧС, специальные формирования ГО и ЧС, медицинские учреждения, оказавшиеся в очаге, а также дополнительные силы и средства здравоохранения, направленные в очаг.

Работа лечебных учреждений в инфекционном очаге имеет ряд  особенностей. Для исключения выноса и распространения инфекции за пределы  больницы работа лечебного учреждения проводится в строгом противоэпидемическом режиме, предусматривающем охрану территории лечебного учреждения (инфекционной больницы), казарменное размещение персонала больницы, организацию передачи медикаментов, продовольствия и другого необходимого санитарно-хозяйственного имущества через специальные передаточные пункты, повышенную защиту врачей от внутрибольничного заражения путем использования во время работы противочумных костюмов.