Изучение особенностей костей скелета в возрастном аспекте

Хрящевые синартрозы трубчатых костей и костей таза.

По форме кости делят на длинные, широкие и короткие. Длинные кости  (os longum) бывают дугообразными (ребра) и трубчатыми. Для них характерно преобладание длины над шириной и толщиной. Трубчатые кости выполняют в скелете функцию рычагов передвижения, здесь совершаются движения с большой амплитудой. В них различают удлиненную часть - тело, или диафиз, и утолщенные концы - эпифизы. Свое название они получили благодаря тому, что в средней части диафиза формируется полость для костного мозга. Между диафизом и эпифизом находится метафиз, который, как говорилось выше, за счет метафизарного хряща обеспечивает рост костей в длину. Среди трубчатых костей выделяют:  длинные трубчатые (плечевая, бедренная, кости предплечья и голени) и короткие трубчатые (кости пясти, плюсны, фаланги пальцев).  При этом следует отметить, что рост отдельных костей скелета может происходить асинхронно. Например, лучевая кость растет быстрее локтевой (возрастное отклонение, не выходящее за границы нормы).

Таз состоит из трех костей: седалищной, подвздошной и лобковой, которые соединяются между собой с помощью преывных и непрерывных соединений.

Постоянными синхондрозами являются межпозвоночные диски, discus intervebralis. Общее число – 23. Такой диск отсутствует только между I и II шейными позвонками. Суммарная высота всех межпозвоночных дисков составляет приблизительно четверть длины позвоночного столба. Толщина дисков существенно различается на протяжении позвоночного столба. Диск построен преимущественно из волокнистого хряща и состоит из двух частей, переходящих постепенно друг в друга..

Хрящ I ребра непосредственно срастается с грудиной, образуя постоянный гиалиновый синхондроз, synchondrosis costae primae.

Дистальные концы костей голени соединяются межберцовым синдесмозом, syndesmosis tibiofibularis. Он представлен массой коротких волокон, соединяющих малоберцовую вырезку эпифиза большеберцовой кости и шероховатую поверхность малоберцовой кости. Спереди и сзади это соединение подкрепляется передней и задней межберцовымисвязками, ligamenta tibiofibularia anterius et posterius.

Лобковое соединение – лобковый симфиз, symphysis pubica, находится в срединной плоскости, соединяет лобковые кости между собой и является полусутавом. Симфизиальные поверхности лобковых костей покрыты волокнистым хрящом, который у женщин толще. У детей хрящ по составу является гиалиновым. Симфизиальные поверхности лобковых костей сращены посредством межлобкового диска, discus interpubicus. Внутри хряща ( в его верхнезаднем отделе) в большинстве случаев находится полость в виде узкой щели, которая развивается на 1-2-м году жизни. Небольшие движения в лобковом симфизе возможны лишь у женщин во время родов. Лобковый симфиз укреплен двумя связками: сверху – нижней лобковой связкой, ligamentum pubicum inferius, которая закругляет подлобковый сугол. Кзади в полость таза выступает залобковое возвышение, eminentia reteopubica, образованное частично хрящом, частично – медиальными краями лобковых костей.

Рентгеноанатомия костей.

Кости скелета можно. изучать у живого человека методом рентгеновского исследования. Наличие в костях солей кальция делает кости менее <прозрачными>для лучей Рентгена, чем окружающие их мягкие ткани. Вследствие неодинакового строения костей, присутствия в них более или менее толстого слоя компактного коркового вещества, а кнутри от него губчатого вещества можно увидеть и различить кости на рентгенограммах.

Компактное вещество образует на рентгенограмме плотную <тень>в виде светлых полос большей или меньшей ширины, а губчатое - сетеподобный рисунок, на котором ячейки имеют вид темных пятен различных размеров. В диафизах трубчатых костей, в средней их части, довольно толстое компактное вещество дает соответствующей ширины <тень>, суживающуюся в стороны эпифизов, где корковое вещество становится тоньше. Между двумя светлыми <тенями>коркового вещества видна более темная широкая полоса, соответствующая костномозговой полости. Компактное вещество губчатых (коротких) и эпифизов трубчатых костей на рентгенограммах представлено узкой светлой полосой. Кнутри от нее видна сеточка губчатого вещества, по направлению балок которого можно проследить линии сжатия и растяжения. Различного рода костные вместилища, содержащие прозрачные для рентгеновского излучения мягкие ткани (например, глазница) или заполненные воздухом полости (околоносовые пазухи, полость носа), на рентгенограммах имеют вид крупных темных образований (<просветления>), ограниченных светлыми линиями, которые соответствуют их костным стенкам. Борозды на костях, образовавшиеся в результате прилегания кровеносных сосудов (артерий, вен) или синусов твердой мозговой оболочки, на рентгенограммах Представляются большей или меньшей ширины <просветлениями>- темными линиями.В местах соединения костей друг с другом отмечается темная полоса - рентгеновская суставная щель, ограниченная более светлыми линиями компактного костного вещества, образующего суставные поверхности. Ширина рентгеновской суставной щели зависит от толщины прозрачного для рентгеновского излучения суставного хряща. На рентгенограммах можно видеть точки окостенения и по ним определить возраст, проследить замещение эпифизарного хряща костной тканью, сращение частей кости (появление синостоза).

Точки окостенения на рентгенограмме костей людей различного возраста.

Список литературы:

1.     Санин М.Р. Анатомия человека (т.I) М. «Медицина», 1986.

2.     Беляев Н.Г. Возрастная физиология. – Ставрополь: Изд-во СГУ, 1999. – 103 с.

3.     И.В Гайворонский «Нормальная анатомия человека» том1. Санкт-Петербург 2000г.

4.     Р.Д.Синельников «Атлас Анатомии человека» I том. Москва 1963г.

5.     М.Г Привес, Н.К Лысенков, В.И.Бушович «Анатомия человека» Москва 1985г.

15