Анатомия мышц

 

 

 

 

План:

1. Мышцы человека и их функции
2. Строение скелетной мышцы как органа
3. Вспомогательные аппараты скелетных мышц
4. Классификация скелетных мышц
5. Основные данные о силе и работе мышц
6. Гистогенетическая классификация мышц (в зависимости от источников развития)
7. Возрастные особенности и аномалии развития скелетных мышц

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Мышцы и их функции. Общая миология.

Миология – раздел анатомии, посвященный изучению мышц.

Мышцы человека составляют приблизительно 40% всей массы тела. Их основная функция заключается в произведении движения вследствие способности скоординированно сокращаться и расслабляться. Мышцы прикрепляются к костям посредством сухожилий. Место, где мышца прикрепляется к относительно неподвижной точки на кости (непосредственно или посредством сухожилия), называется местом отхождения или началом. Мышца при сокращении передает усилие костям через один или несколько суставов, в этом случае возникает движение. Конец мышцы, который прикрепляется к костям, которые двигаются, называется место прикрепления.

Мышцы человека неоднородны по своему развитию, строению, функции, расположению. В соответствии с этим различают:

• Исчерченная (поперечно-полосатая) мышечная ткань
• Сердечная мышечная ткань
• Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань

Каждому виду ткани свойствен свой тип видоизмененных клеток - мышечных волокон.

Исчерченная (поперечно-полосатая) мускулатура связана со скелетом, приводит в движение различные кости скелета, обеспечивает перемещение тела в пространстве и сохранение равновесия. Поэтому исчерченная мускулатура называется скелетной.

Структурно-функциональная единица скелетной мускулатуры - мышечное волокно. Мышечные волокна имеют длину до 12 см и диаметр до 100 мкм. Эти волокна представляют собой миосимпласт и образуются в результате слияния клеток миотомов (клеток-предшественников) в эмбриогенезе. Скелетная мускулатура управляется сознательно и поэтому называется произвольной. Исчерченная мускулатура имеется также в составе внутренних органов (язык, мягкое небо, глотка, пищевод, гортань, прямая кишка, мочеполовые органы, промежность) и органов чувств (мышцы глаза, мышцы среднего уха).

Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань входит в состав стенок внутренних органов и сосудов. Структурно-функциональная единица гладкой мускулатуры - гладкомышечная клетка  - миоцит, веретенообразной формы, длиной 20-500 мкм и толщиной 5-8 мкм. Гладкие миоциты объединяются друг с другом в пучки посредством соединительнотканных волокон эндомизия (endomysium). Пучки в стенке органа отделяются прослойкой рыхлой соединительной ткани перимизия (perimysium). Совокупность пучков, образующих в стенке органа мышцу, окружены толстой прослойкой соединительной ткани - эпимизием, epimysium (perimysium externum). Сокращение гладкой мускулатуры происходит непроизвольно (бессознательно).

Сердечная мышечная ткань образует стенку камер сердца. Структурно-функциональная (сократительная) единица сердечной мышцы - сердечный миоцит - кардиомиоцит. Кардиомиоциты содержат 1, реже 2 ядра, имеют удлиненную (100-150 мкм), цилиндрическую форму диаметром 10-20 мкм, соединение кардиомиоцитов осуществляется посредством вставочных дисков. В световом микроскопе сердечные миоциты подобны мышечным волокнам поперечно-полосатой мускулатуры. Сердечная мышечная ткань сокращается непроизвольно.

 

Функции скелетной мускулатуры

Скелетные мышцы участвуют в осуществлении следующих функций:

1. Локомоторная (двигательная) функция - основная функция. Скелетные мышцы — активная часть опорно-двигательного аппарата. Действуя на суставы, скелетные мышцы приводят в движение кости (части тела) друг относительно друга. Это обеспечивает передвижение тела в пространстве (ходьба, бег, прыжки и т. д.), выполнение разнообразных манипуляций (работа), сохранение равновесия.
2. Участие в выполнении жизненно важных функций - дыхание, глотание.
3. Обеспечение физиологических отправлений (роды, мочеиспускание, дефекация).
4. Укрепление суставов, сводов стопы, передней стенки брюшной полости.
5. Облегчение тока крови по венам и лимфы по лимфатическим сосудам.
6. Теплопродукция при сокращении.
7. Большое рецепторное поле (мышечно-суставное чувство).

 

Роль нервной системы в регуляции деятельности мышц.

К скелетным мышцам подходят нервы, содержащие чувствительные и двигательные нейроны. По чувствительным нейронам передаются импульсы от рецепторов кожи, мышц, сухожилий, суставов в центральную нервную систему.

По двигательным нейронам проводятся импульсы от спинного мозга к мышце, в результате чего мышца сокращается. Таким образом, сокращения мышц в организме совершаются рефлекторно. В то же время на двигательные нейроны спинного мозга влияют импульсы из головного мозга, в частности из коры больших полушарий. Это делает движения произвольными. Сокращаясь, мышцы приводят в движение части тела, обусловливают перемещение организма или поддержание определенной позы.

 

Прикрепление мышцы

Прикрепление мышцы к кости или другим тканям осуществляется через прямое или опосредованное прикрепление. Прямое прикрепление (называется «мясистым» прикреплением) - это когда внутренний и наружный перимизий мышцы объединяется и врастает в надкостницу кости, перихондрий хряща, суставную капсулу или соединительную ткань, прилежащую к коже (примером последнего варианта являются некоторые лицевые мимические мышцы). Непрямое прикрепление - это когда компоненты соединительной ткани мышцы соединяются в пучки волокон коллагена, формируя сухожилие. Непрямое прикрепление встречается чаще.

Сухожилие – пассивная часть мышцы, связывающая мышечное брюшко с костью:

• Коллагеновые волокна
• Эндотендиний
• Перитендиний

Кровоснабжение мышц

В целом каждая мышца снабжается одной артерией, которая приносит с кровью питательные вещества, и несколькими венами, уносящими метаболические отработанные вещества, отданные мышцами в кровь. Кровеносные сосуды обычно проходят через центральную часть мышцы, но могут проходить также у поверхности. Затем сосуды делятся на капиллярные сплетения, которые распространяются по всем межмышечным перегородкам и в конечном счете проникают через внутренний перимизий, окружающий каждое мышечное волокно. Во время физической нагрузки капилляры расширяются, увеличивая интенсивность кровотока в мышцах до 800 раз. Мышечное сухожилие имеет намного меньшее кровоснабжение, потому что состоит из относительно бездействующей ткани.

Иннервация мышцы

Нервы входят в мышцу обычно в том же месте, что и кровеносные сосуды, и распределяются по соединительнотканным перегородкам во внутреннем перимизии подобным образом. Каждое скелетное мышечное волокно снабжается отдельным нервным окончанием. В этом его отличие от другого вида мышечной ткани, которая способна сокращаться без какого-либо нервного возбуждения.

Нерв, входящий в мышцу, обычно содержит примерно равные соотношения сенсорных и двигательных нервных волокон, хотя некоторые мышцы могут снабжаться отдельными сенсорными ветвями. Как только нервное волокно подходит к мышце, оно делится на множество конечных ветвей, которые все вместе называются двигательной концевой пластинкой.

 

2. Строение скелетной мышцы как органа

Каждая скелетная мышца является органом, так как она имеет собственное название, состоит в основном из поперечно-полосатой (исчерченной) мышечной ткани, имеет определенный источник развития, свою особую форму, строение, топографию (положение), источники кровоснабжения и иннервации, пути лимфооттока и выполняет определенную функцию.

В каждой скелетной мышце различают:

• мышечное брюшко: мышечная часть
• соединительнотканная часть сухожилия: коллагеновые волокна
• соединительнотканная часть
• сосуды и нервы мышцы, ворота мышцы

 

В организме насчитывается около 600 скелетных мышц. Каждая мышца образована пучками поперечно-полосатых мышечных волокон , которые состоят из обособленно расположенных миофибрилл диаметром 1-2 мкм. Волокна связаны рыхлой соединительной тканью - эндомизием, endomysium в пучки 1-го порядка, которые посредством соединительной ткани группируются в пучки 2-го, 3-го и т.д. порядков. Соединительнотканная прослойка вокруг этих пучков называется перимизием (perimysium (internum)). Пучки, объединяясь, образуют мышцу в целом, которая покрыта тонкой соединительнотканной оболочкой - эпимизием (epimysium) или наружным перимизием (perimysium externum).

 

 

В каждой мышце различают главные части и вспомогательные аппараты. Главными для мышц являются активная и пассивная части. Активная (сокращающаяся) часть - средняя часть мышцы (1), состоит из исчерченной мускулатуры; пассивная часть представлена сухожилием (tendo) (2). В мышце различают тело (corpus) (3); головку (caput) (4) и хвост (cauda) (5). Проксимальное сухожилие или проксимальная часть мышцы, связанная с костью, называется головкой (caput) и является началом мышцы (origo). Дистальное сухожилие или дистальный конец мышцы, прикрепляющийся к другой кости, называется хвостом (cauda); это место принято называть прикреплением мышцы (insertio). Широкое сухожилие называется апоневрозом (aponeurosis).

 

 

 

3. Вспомогательные аппараты мышц

Вспомогательные аппараты мышц - это образования, которые облегчают работу мышц. К ним относятся: фасции, удерживатели мышц, синовиальные влагалища сухожилий, синовиальные сумки, сесамовидные кости, блоки.

1. Фасции (fascia) - плотноволокнистая соединительная ткань, покрывающая в виде футляра отдельные мышцы и группы мышц.

Значение фасций:

а) для функции мышц:

• отграничение мышц друг от друга;
• уменьшение трения между соседними мышцами;
• опора для сокращающейся мышцы;
• направленное сокращение мышц;
• место начала или прикрепления других мышц;
• образование футляров для сосудисто-нервных пучков.

б) клиническое:

• изоляция воспалительных очагов;
• распространение гноя и крови;
• «футлярное» обезболивание (анестезия);
• препятствие спадению вен, проходящих через фасции.

 

2. Удерживатели мышц (retinacula) - утолщенные связки или участки фасций, перебрасывающиеся между костными возвышениями (выступами) над сухожилиями мышц. Удерживатели мышц образуют фиброзные и костно-фиброзные каналы для удержания, опоры и направления действия мышц.

3. Синовиальные влагалища сухожилий (vaginae synoviales tendinis) - это синовиальные оболочки в виде футляров (1) вокруг сухожилий, расположенных под удерживателями (в фиброзных и костно-фиброзных каналах).

 

Синовиальное влагалище имеет вид двустенной замкнутой трубки, окружающей сухожилие. Внутренний листок синовиального влагалища прочно срастается с сухожилием и называется висцеральным (2), наружный листок - париетальный (3) сращен со стенками костно-фиброзного канала. В полости синовиального влагалища содержится синовиальная жидкость. Места перехода висцерального листка в париетальный сближены и образуют брыжейку сухожилия (mesotendinum) (4); здесь проходят сосуды и нервы сухожилия. Синовиальные влагалища служат для уменьшения трения сухожилий.

 

 

 

4. Синовиальные сумки (bursae synoviales) - замкнутые полости, заполненные синовиальной жидкостью, располагаются под мышцами и сухожилиями в местах их соприкосновения с костью и в области суставов. Синовиальные сумки могут сообщаться с полостью сустава.

 

Значение синовиальных сумок:

• уменьшение трения мышц;
• уменьшение трения сухожилий о рядом расположенные кости.

 

5. Сесамовидные кости (ossa sesamoidea) - кости, расположенные в толще сухожилий мышц вблизи места прикрепления. Значение сесамовидных костей заключается в укреплении суставов и в увеличении плеча (рычага) действия мышцы.

 

6. Блоки (trochlea) - образования (костные или сухожильные), которые изменяют направление хода мышцы и фиксируют сухожилие мышцы. Значение блоков состоит в создании опоры для мышц и в увеличении плеча (рычага) действия мышцы.

 

4. Классификация мышц

Мышцы классифицируются (различаются) по:

• форме;
• строению;
• функции;
• отношению к суставам;
• топографии;
• областям тела.

 

В зависимости от формы, мышцы получили соответствующие названия: трапециевидная мышца (m. trapezius); ромбовидная мышца (m. rhomboideus); квадратная мышца (m. quadratus); длинная мышца (m. longus); короткая мышца (m. brevis); широчайшая мышца (m. latissimus); грушевидная мышца (m. piriformis); двуглавая мышца (m. biceps) (а); трехглавая мышца (m. triceps) (б); зубчатая мышца (m. serratus), двубрюшная мышца (m. digastricus) (в) и т. д.

 

В зависимости от строения (по расположению мышечных пучков) различают следующие виды мышц:

а) с прямым (параллельным) ходом мышечных волокон (а) - прямая мышца (m. rectus);

б) с косым ходом мышечных волокон (б) - косая мышца (m. obliquus);

в) с поперечным ходом мышечных волокон (в) поперечная мышца (m. transversus);

г) с круговым ходом волокон - m. orbicularis;

 

В зависимости от прикрепления косых волокон к сухожилию различают: одноперистые мышцы (mm. unipennati) (г); двуперистые мышцы (mm. bipennati) (д); многоперистые мышцы (mm. multipennati) (е).

 

По функции различают следующие мышцы:

• мышцы-сгибатели (mm. flexores);
• мышцы-разгибатели (mm. extensores);
• отводящие мышцы (mm. abductores);
• приводящие мышцы (mm. adductores);
• мышцы-вращатели (mm. rotatores): мышцы, вращающиеся кнаружи (mm. supinatores); мышцы, вращающиеся внутрь (mm. pronatores);
• мышцы-сжиматели (mm. sphincter);
• мышцы-расширители (mm. dilatatores);
• мышцы-подниматели (mm. levatores);
• мышцы-опускатели (mm. depressores);